Керамические вкладки сравнительно новые для Российской стоматологии понятия. У пациента, который впервые узнает об этой услуге, возникает масса вопросов.
Чаще других, стоматологу задают вопросы: Чем отличается такая вкладка от фотополимерной пломбы? Почему вкладки дороже, чем пломбы? Из чего изготавливаются вкладки? Каков срок службы такой вкладки?
◆ Керамические вкладки это микровставки в полость зуба, отличающиеся высочайшей эстетикой и прочностью, идентичной здоровой эмали.
Существенным недостатком любого композитного пломбировочного материала, как химического, так и светового отверждения является так называемая полимеризационная усадка. В момент затвердевания пломбировочный материал как бы съёживается, на долю микрона уменьшается в объеме, а этого уже достаточно для образования микропространства между пломбой и тканями зуба, где в последствии почти наверняка образовывается вторичный кариес. Керамические вкладки лишены подобного недостатка, ибо изготавливаются в лабораторных условиях и впоследствии фиксируются на специальный цемент двойного отверждения, который химически связывается как с поверхностью керамики, так и с эмалью и дентином.
◆ Говоря о керамических вкладках необходимо четко обозначить те преимущества, которые отличают данный тип ортопедической конструкции от всем известной реставрации с помощью композита и показания к её изготовлению.
Если зуб разрушен более чем на 1/3, и особенно если сохранена его жизнеспособность, то это прямое показание к изготовлению вкладки.
Как и для изготовления пломбы, в первую очередь удаляются все разрушенные ткани, затем снимается слепок, который отправляется в нашу лабораторию. На тот период времени, пока работа изготавливается в лаборатории, полость в зубе герметизируется специальной временной пломбой, предназначенной именно для этих целей.
Абсолютно по всем параметрам керамическая вкладка превосходит любую иную реставрацию из самого «продвинутого» пломбировочного материала.
Низкотемпературная керамика, из которой изготавливаются вкладки, обладает такой же эластичностью, как и здоровая эмаль и, как уже говорилось выше, стирается в процессе эксплуатации одновременно с естественной эмалью, что особенно важно, если напротив находится здоровый зуб.
◆ Гипсовую модель, абсолютно точно копирующую ситуацию в полости рта, техник может вращать перед собой как угодно, он видит зуб со всех сторон, а это залог полноценной гармоничной интеграции будущей реставрации в полости рта. Техник досконально, руководствуясь основными принципами одонтоглифики, воссоздает все мельчайшие детали, присущие здоровому зубу. Специальная краска, имитирующая естественное окрашивание зубным налетом, придает своеобразный индивидуальный шарм каждому зубу.
◆Отдельно следует отметить безупречный эстетичный вид зуба, отреставрированного керамической вкладкой, глядя на который не только вы сами, но порой и стоматолог не сможет обнаружить реставрацию, ведь моделируя вкладку, техник, в отличие от врача, реставрирующего зуб пломбировочным материалом, не ограничен пространством, ему не мешает язык, щёки, слюна.
Эндодонтия
/ 10.04.2007 12:28 10.04.07
Эндодонтия корней зуба
Эндодонтией в стоматологий называют раздел стоматологии посвященный изучению строения физиологии и патологии пульпы зубов и тканей вокруг зубного корня
Основной целью лечения корней зуба является восстановление его функции, характерной для здорового зуба. Если корень зуба в порядке, то можно проводить восстановление и самого зуба.
Показаниями к лечению корней зуба (эндодонтическому лечению) являются острый и хронический пульпит и все формы периодонтита.
Противопоказания к лечению – поражение периодонта, невозможность восстановления зуба, невозможность обработки канала, вертикальный перелом зуба.
Лечение корня зуба лечение включает в себя удаление инфицированного содержимого пульповой камеры, тщательное очищение полости зуба с последующим ее пломбированием.
В лечении корня выделяют 4 основных этапа:
Обеспечение доступа к каналу;
Удаление содержимого из канала
Подготовка канала к пломбированию;
Пломбирование канала инертным материалом, способствующим прочной герметизации.
Все этапы лечения канала зуба проводят под обезболиванием. Доступ к корню обеспечивается правильным препарированием кариозной полости, удалением крыши пульповой камеры и созданием свободного доступа в каналы для эндодонтических инструментов.
Затем из корневого канала удаляют содержимое – пульпу, продукты распада, микроорганизмы, пораженный дентин, определяют рабочую длину канала и готовят его к пломбированию.
Точное определение длины канала зуба очень важно, так как это позволяет избежать возможных осложнений – послеоперационных болей и периапикальных осложнений. Рабочую длину канала определяют при помощи рентгена или специального прибора – апекслокатора.
Правильное пломбирование корневого канала – самая важный и ответственный этап лечения. Для пломбирования используются твердеющие материалы (цементы и некоторые пасты), нетвердеющие (пасты) и твердые (штифты). У каждого из этих материалов имеются свои плюсы и минусы. Корневой наполнитель должен надежно блокировать канал, не раздражать периодонт, не растворяться и не разрушаться, быть рентгеноконтрастным, что позволяет определить эффективность лечения.
Эндодонтия
процедуры, которые помогут качественно вылечить корневые каналы. Именно эндодонтия помогает сберечь зубы, которые Вам могли просто удалить хирурги стоматологи несколько лет назад.
предложит пациентам обработать каналы зубов, запломбировать каналы зубов, избавиться от воспалений пульпы, последствий травм и неграмотного лечения зубов молодыми стоматологами без опыта ошибок.
предложить большой выбор материалов для пломбирования зубов: от цемента и амальгамы до современных компомеров и композитов. Пломбы из этих материалов позволяют стоматологам полностью восстановить все функции зубов и придать им эстетичный вид даже после значительных повреждений. Пломбирование зубов происходит в несколько этапов: сначала кариозная полость очищается и обрабатывается специальными растворами, затем устанавливается изолирующая прокладка, защищающая пульпу зуба, и только потом ставится стоматологом пломба. Последним шагом пломбирования зубов является шлифовка пломбы, благодаря которой она полностью повторяет естественную форму зуба.
предполагает также временное лечебное пломбирование канала однокорневого или многокорневого зуба. Это временное заполнение каналов лечебными препаратами с лечебной целью.
проведет удаление старого пломбировочного материала из просвета одного корневого канала, что необходимо для обработки и пломбирования корневого канала. Эту операцию называют распломбировкой корневого канала, которая бывает простой или сложной (более 20 минут). Все процедуры по пломбированию зубов проводят стоматологи с применением современных препаратов анестезии, благодаря чему лечение не доставит Вам никаких болезненных ощущений!
Рефлексотерапия
/ 04.04.2007 16:29 13.02.12
Рефлексотерапия, возраст которой исчисляется уже пятью тысячелетиями, относится к главным методам лечения в китайской народной медицине. Проверка временем – лучшее доказательство эффективности и надежности способа лечения.
Само понятие рефлексотерапии носит собирательный характер. Оно включает в себя большое количество различных лечебных приемов и методов воздействия на рефлексогенные зоны и собственно акупунктурные точки:
• иглотерапия;
• микроиглотерапия;
• аурикулотерапия;
• поверхностная иглорефлексотерапия;
• акупрессура;
• термопунктура;
• криорефлексотерапия;
• фармакопунктура;
• электропунктура;
• электроакупунктура;
• электромагнитопунктура;
• магнитопунктура;
• лазеропунктура;
• светопунктура;
• массаж.
Помимо общеукрепляющего эффекта, который оказывает иглоукалывание, с его помощью также эффективно лечат многие заболевания, в том числе и хронические. Часто иглоукалывание применяют в сочетании с массажем (классическим, шведским, сегментарным, точечным), поскольку массаж также является одним из методов рефлексотерапии. Не рекомендуется проводить акупунктуру при заболеваниях, требующих неотложного хирургического вмешательства, при доброкачественных и злокачественных новообразованиях, кровотечениях, при острых инфекционно токсических состояниях. Во всех остальных случаях иглоукалывание не причинит ни малейшего вреда напротив, большинство пациентов отмечают существенное улучшение состояния после первых же сеансов.
Рефлексотерапия успешно применяется при заболеваниях:
• сердечнососудистой системы (ИБС, атеросклероз, облитерирующий эндартериит, гипертоническая болезнь);
• нервной системы и при психоэмоциональных расстройствах (невралгии, мигрень, депрессии, неврозы, хроническая усталость, состояния после стрессов, снижение памяти);
• эндокринной системы и при нарушении обмена веществ (болезни щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет и его осложнения, гормональные расстройства);
• органов пищеварения (гастрит, язвенная болезнь, заболевания печени, панкреатит, холецистит, колит);
• ЛОР-органов (отит, ринит, синусит, гайморит, ларингит, аденоиды);
• органов дыхания (бронхит, пневмония, бронхиальная астма);
• костно-мышечной системы (артроз, артрит, остеохондроз), а также различных патологических состояний после травм и операций;
• кожи (аллергия, дерматит, экзема, псориаз);
• мочеполовых органов (пиелонефрит, цистит, простатит, аденома предстательной железы, снижение потенции, энурез);
• гинекологического профиля (аднексит, эндометрит, кольпит, нарушения менструального цикла, мастопатия).
Основные показания к иглоукалыванию:
1. Заболевания периферической нервной системы с чувствительными и двигательными нарушениями (радикулиты, невриты, невралгии, плекситы); периферический паралич лицевого нерва и невралгия тройничного нерва.
2. Неврозы: неврастения, истерия, неврозы с изолированным поражением отдельных нервных функций. К этой группе относятся: логоневроз, ночное недержание мочи, профессиональные дискинезии, половые расстройства у мужчин при неврастении, функциональные гиперкинезы; тик, блефароспазм.
3. Вегетативно-сосудистая дистония по гипертоническому и гипотоническому типам.
4. Начальные проявления атеросклероза, эндартериита, ревматические васкулиты.
5. Вегетативно-сосудистые пароксизмы периферического генеза: симпато-ганглиониты, соляриты, болезнь Рейно, эритромелалгия, мигрень, болезнь Меньера.
6. Вегетативно-сосудистые пароксизмы гипоталамического генеза.
7. Эндокринные нарушения: легкие степени тиреотоксикоза, диабета, климактерические расстройства.
8. Вазомоторно-аллергические состояния: крапивница, экзема, отек Квинке, вазомоторный ринит, бронхиальная астма, нейродермиты.
9. Дискинезия желудочно-кишечного тракта и желчных путей.
10. Заболевания опорно-двигательного аппарата, суставов, мышц обменного, ревматического и травматического происхождения.
Относительные показания к иглоукалыванию:
1. Остаточные явления нарушения мозгового кровообращения.
2. Гипоталамический синдром с нейроэндокринными и трофическими нарушениями.
3. Эпилепсия.
4. Рассеянный склероз.
5. Паркинсонизм.
6. Прогрессирующая мышечная дистрофия.
7. Остаточные явления полиомиелита.
Противопоказания:
1. Опухоли любого характера и любой локализации.
2. Острые инфекционные заболевания и лихорадочные состояния, при которых не установлен точный диагноз.
3. Хронические инфекции (туберкулез, бруцеллез) в стадии обострения.
4. Декомпенсация дыхания, кровообращения.
5. Органические заболевания сердца, почек.
6. Резкое истощение.
7. Состояние острого психического возбуждения и опьянения.
8. Острые болевые синдромы неясного происхождения.
9. Состояние после тяжелой физической нагрузки, бега, горячей ванны.