Пульпит — это воспалительный процесс пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка), сопровождающийся самопроизвольными болями, усиливающимися в ночное время, иррадиирующими в висок, затылок, ухо в зависимости от локализации больного зуба.
Пульпе принадлежит важная роль в обеспечении жизнедеятельности тканей зуба и предупреждении распространения инфекции в периодонт.
Лечение пульпита заключается в удалении пульпы из каналов зуба с последующим их качественным пломбированием. Специалисты ОН КЛИНИК применяют самые прогрессивные технологии для герметизации корневых каналов.
Из методов лечения пульпита можно выделить
◆ Консервативный, с сохранением жизнеспособности пульпы (биологический).
◆ Хирургический, при котором удаляется воспаленная пульпа, а канал корня зуба заполняется пломбировочным материалом.
Консервативный метод используется при обратимых воспалительных заболеваниях пульпы, случайном вскрытии полости зуба, травматическом пульпите. Наиболее эффективно применяется у здоровых молодых людей.
Формирование, расширение и раскрытие кариозной полости происходит как при лечении кариеса. Особое внимание необходимо обратить на медикаментозную обработку полости, применении нераздражающих антисептиков, протеолитических ферментов, антибиотиков, исключают сильнодействующие вещества и эфир, спирт.
Основной этап при лечении пульпита — это наложение лечебной пасты на дно полости. Паста должна усиливать регенерацию тканей, обладать противовоспалительным действием.
После наложения лечебной пасты, полость зуба закрывают временной повязкой (пломбой).
Заключительное пломбирование зуба проходит через 5-6 суток при отсутствии жалоб пациента. Лечение пульпита молочных зубов у детей и коренных у взрослых производится под анестезией.
Пульпит — это осложненный кариес, дошедший до пульпы (нерва). Пульпа заполняет собой внутреннюю часть зуба, включая корни, где расположены корневые каналы. Зуб< начинает ныть, особенно ночью, или, того хуже, появляются стреляющие приступообразные боли. Все эти ощущения усиливаются при приеме горячей или холодной пищи. Прием обезболивающего средства временно ослабляет зубную боль. Лечение пульпита требует более серьезного подхода и более дорогостоящее: нерв со всеми его мельчайшими отростками удаляют, каналы запечатывают, зуб восстанавливают, часто вкладкой или (и) коронкой, поскольку разрушение бывает значительным.
Понимая, что зубная боль — далеко не первый признак развития кариеса, мы всё же не часто способны посетить стоматолога без «явной» на то причины. И совершенно зря. Своевременная диагностика полости рта помогает избавить от больших проблем и осложений, затрагивающих не только зубы и дёсна, но весь организм в целом.
Всё начинается с появлений пятен на поверхности зуба.
С застевания зубочисток и зубных нитей в межзубном промежутке, почернения эмали. Зуб реагирует сначала на сладкое, потом на холодное и горячее. Потом просто реагирует.. Боль из ноющей переходит в «тукающую». Пульсирует со сташной силой уже вся челюсть. Или кажется уже всё лицо…
Всё могло обойтись своевремено поставленной пломбой. Но нет. Осложнения от кариеса привели к пульпиту — воспалению пульпы. В этом случае хорошей пломбе будет предшествовать удаление нерва.
Если не проявить свою сознательность и на этом этапе разрушения зуба, то периодонтит, как следствие невылеченного пульпита — ваш следующий диагноз. Постоянная локализованная боль, чувство «выросшего» зуба, болезненность при накусывании и прикосновении к зубу. Повреждение полости зуба перетекает в зубной канал, через который инфекция попадает в ткани, окружающие зуб, и в кость, разрушая их.
Не леченый или плохо леченый периодонтит может привести к развитию гайморита — это воспаление воздухоносной пазухи верхней челюсти.
Сердце, трахея и пищевод — органы, которые следующими попадут под удар, казалось бы простого кариозного разрушения.
Пульпитом называется воспаление мягких тканей зуба. Чаще пульпит является осложнением кариеса. Кариозная полость оголяет пульпу, и под воздействием болезнетворных микробов и остатков пищи возникает воспаление.
Клиника острого пульпита отличается болевыми приступами. Эти боли возникают вне связи с приемом пищи, т.е. самопроизвольно, т.к. возникают вследствие инфекционного процесса в пульпе. Характерны ночные боли, что связано с особенностями влияния блуждающего нерва на кровенаполнение (расширение) сосудов именно в это время. Боли носят разлитой характер, т.е. охватывают не только данный зуб, но могут иррадиировать (отдавать) в другие области по ходу тройничного нерва. Учитывая то, что тройничный нерв проходит как в верхней, так и в нижней челюсти, иррадиация болей возможна даже на другую челюсть. Именно по этой причине пациент не всегда может точно сказать, какой именно зуб у него болит.
При возникновении симптомов, характерных для пульпита, следует немедленно посетить стоматолога.
Для облегчения боли можно принять таблетку обезболивающего средства (анальгин, седалгин, нурофен и др.). Даже при стихании симптомов необходимо обратиться к врачу, так как воспалительный процесс в зубе не ликвидирован, и при отсрочке лечения могут возникнуть серьезные осложнения и консервативное лечение пульпита будет невозможно.
Современные методы лечения пульпита безболезненны и при своевременном обращении позволяют сохранить зуб. В современных стоматологических клиниках применяют биологический и хирургический методы лечения пульпита Биологический метод применяется при обратимых воспалительных заболеваниях пульпы, травматическом пульпите, случайном вскрытии полости зуба. Метод наиболее эффективен у молодых здоровых людей.
Основной этап лечения — наложение лечебной пасты на дно полости. Паста должна обладать противовоспалительным действием, усиливать регенерацию тканей. После наложения лечебной прокладки, полость зуба закрывают временной пломбой.
Окончательное пломбирование зуба производят спустя 5-6 дней при отсутствии жалоб пациента. Хирургический метод лечения пульпита предусматривает пломбирование зуба после удаления нежизнеспособной пульпы. При своевременном обращении к стоматологу удается вернуть пациенту здоровье и счастливую улыбку.
Хронический пульпит
Хроническая форма пульпита протекает значительно медленнее, чем острая, и может сопровождаться ноющими, периодически возникающими болями, а в некоторых случаях может протекать без болевых ощущений.
Патологоанатомически хронический пульпит выражается в замещении погибшей ткани пульпы грануляциями, иногда с преобладанием фиброзной ткани и наличием мелких гнойных очагов.
При широком сообщении с кариозной полостью иногда из пульповой камеры может выступать грануляционная или фиброзная ткань, представляя собой полип пульпы. Травматизация полипа пульпы острыми краями кариозной полости и пищевым комком может вызвать изъязвление полипа.
Таким образом, в хронической стадии пульпита различают гранулематозную, фиброзную и язвенную формы.
Лечение пульпита предусматривает следующие задачи:
1) устранение болей;
2) прекращение воспалительного процесса и предупреждение его распространения за пределы зуба;
3) востановление функции и формы зуба.
Наиболее распространенным методом лечения пульпита остается пока метод с применением мышьяковистой пасты как средства, вызывающего девитализацию пульпы. С этой целью небольшое количество мышьяковистой пасты, в которой содержится не более 0,0008 мг мышьяковистой кислоты, накладывают на дно кариозной полости.
Являясь протоплазматическим ядом, мышьяк, диффундируя в ткань пульпы, вызывает некроз ее элементов, в том числе и нервных. В результате действия мышьяковистой кислоты болевые ощущения исчезают в среднем через 3—5 часов после ее наложения.
Наступившая девитализация пульпы позволяет через 24—48 часов приступить к безболезненной механической обработке пульповой камеры, направленной на извлечение мумифицированной зубной мякоти как из самой камеры, так и из корневых каналов.
Нахождение мышьяковистой пасты в кариозной полости более 48 часов в многокорневых и более 24 часов в однокорневых зубах чревато осложнениями, связанными с развитием некротического процесса альвеолы зуба в результате проникновения мышьяка через канал и верхушечное отверстие корня зуба в периодонт.
Лечение пульпита
Кариес => Глубокий кариес => Пульпит
Лечение зубов (пульпита) заключается в умерщвлении и извлечении пульпы, механической и медикаментозной обработки каналов и их пломбировании.
Механическая обработка канала – формирование анатомии канала, необходимой для его качественного пломбирования.
Медикаментозная обработка канала – качественное удаление остатков пульпы, чтобы исключить процессы ее разложения после пломбировки канала.
Лечение пульпита обычно производится в два посещения:
1) механическая и медикаментозная обработка и пломбирование каналов с постановкой временной пломбы
2) при отсутствии болевых ощущений и воспаления – постановка постоянной пломбы или восстановление коронковой части зуба.
Не стоит дожидаться развития пульпита.
