Лечение пародонтоза – длительный процесс, включающий в себя широкий спектр специальных процедур, начиная с гигиенических мероприятий и заканчивая физиотерапией. Исследования показывают, что пародонтоз – это заболевание всего организма. Причинами возникновения пародонтоза могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, гипертония; эндокринные, обменные нарушения; бруксизм (или скрежетание зубами как следствие ритмичных сокращений жевательных мышц). Поэтому, чтобы остановить процесс разрушения десны и восстановить ее функции применяется метод комплексного лечения, применяемый в пародонтологии, который воздействует на системы организма, дисфункция которых и может приводить к пародонтозу. Пациенту назначается общеукрепляющая терапия, т.к. большое значение имеет повышение способности тканей к регенерации. Проводится местное лечение. Санация полости рта, которая позволяет снизить воспалительные явления. Полость рта обрабатывают асептиками и антисептиками. После уменьшения признаков местного воспаления проводят удаление разросшейся грануляционной ткани, которая и является непосредственной причиной разрушения тканей пародонта.
Основной целью лечения воспалительных заболеваний пародонта является полное устранение воспаления, восстановление анатомических структур и физиологических функций тканей, а также поддержание достигнутого лечебного эффекта (ремиссии).
Лечение пародонта состоит из нескольких этапов:
— снятие воспаления посредством удаления зубного налета и камня и лечения пародонтальных карманов;
— хирургический этап включает в себя удаление полностью потерявших опорную функцию зубов, пластику уздечек и мягких тканей и др.;
— восстановления жевательной функции включает рациональное протезирование и шинирование подвижных зубов;
— поддерживающее лечение осуществляется врачом-гигиенистом и стоматологом-терапевтом (посещение врача два раза в год).
Современная пародонтология располагает большим арсеналом методов лечения болезней пародонта, и все же целесообразнее — предупреждать развитие этих заболеваний. Тщательная ежедневная чистка зубов регулярные профилактические осмотры, регулярное снятие зубного камня и зубных отложений, являются лучшим средством предупреждения болезней в области пародонтологии.
Инфекционные болезни челюстно-лицевой области
/ 24.09.2009 15:04 24.09.09
Инфекционные болезни челюстно-лицевой области
АБСЦЕСС ОКОЛОЧЕЛЮСТНОЙ—гнойное воспаление с образованием ограниченного очага распада в тканях челюстно-лицевой области.
Этиология. Смешанная флора, главным образом стрепто— и стафилококки. Источником инфекции служат околоверхушечные и перикоронарные очаги воспаления и пародонтальные карманы.
Патогенез связан с распространением инфекции в прилегающие мягкие ткани по лимфатическому и венозному руслу либо путем резорбции костной ткани.
Симптомы. Ограниченная припухлость, под гипереми-рованной и напряженной кожей или слизистой оболочкой флюктуация. Выраженность общих явлений (головная боль, озноб, лейкоцитоз) определяется размерами и локализацией абсцесса. Поддесневые абсцессы могут самопроизвольно вскрываться.
Лечение. Абсцессы языка, окологлоточного пространства, челюстно-лицевого желобка и другой локализации подлежат вскрытию. Полость абсцесса дренируют. Антибиотики назначают при повышении температуры и явлениях интоксикации.
Прогноз благоприятный. Нетрудоспособность кратковременная.
Профилактика: своевременноеатравматичноеэндо-донтическое лечение и устранение пародонтальных карманов.
АЛЬВЕОЛИТ— воспаление стенок лунки удаленного зуба.
Этиология. Инфекция, экстракционная травма.
Патогенез. Деструкция сгустка крови в экстракционной ране, нередко прогрессирование процесса, развившегося в лунке зуба до его удаления.
Симптомы. Сильная боль, повышение температуры до 37,5 °С, гнилостный запах. Десна близ края лунки гипереми-рована, отечна, кровяной сгусток расплавлен либо лунка зияет. Рентгенографически могут выявляться осколки кости и зуба.
Лечение. Выскабливание лунки, ее обработка раствором перекиси водорода, протеолитическими ферментами и дренирование. Нередко прибегают к повторному выскабливанию. Назначают анальгин, амидопирин, физиотерапию.
Прогноз благоприятный, нетрудоспособность 2—3 дня. Нередко луночные боли затягиваются на 2—3 нед. Профилактика: атравматичное удаление зубов.
АНКИЛОЗ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА—ограничение подвижности или неподвижность нижней челюсти.
Этиология. Инфекционные артриты, травма, в том числе родовая.
Патогенез. Костное или фиброзное сращение суставных поверхностей, которое связано с повреждением или гибелью суставного хряща. Развивается медленно—месяцы, годы.
Симптомы. Стойкое сведение челюстей, полное или частичное, обычно одностороннее. Деформация нижней челюсти выражена тем сильнее, чем раньше сформировался анкилоз. Укорочены ветвь и тело нижней челюсти на больной стороне. Подбородок смещен, в больную сторону и кзади. При двустороннем анкилозе микрогения («птичье лицо»). Углы нижней челюсти выступают. Зубные дуги деформированы, нарушена артикуляция. Обильный зубной камень, боковые зубы наклонены. Нередко сохранены молочные зубы. Прием пищи затруднен. На рентгенограмме элементы сустава не дифференцируются. Костные тяжи могут идти от суставного и венечного отростков к основанию черепа.
Лечение оперативное — остеотомия ветви нижней челюсти. В послеоперационном периоде механотерапия. При остеотомии используют суставные головки из полимерных материалов. При фиброзных анкилозах возможно насильственное раздвижение челюстей.
Прогноз. Костные анкилозы приводят к стойким деформациям и расстройствам функции челюстей; при фиброзных анкилозах прогноз более благоприятный.
Профилактика: рациональная терапия артритов, предупреждение родовой травмы.
Гингивит и парадонтит
/ 24.09.2009 14:29 24.09.09
Гингивит и парадонтит
Пародонтология — область медицины, которая занимается диагностикой, лечением десен и профилактикой заболеваний десен. Заболевания десен одна из важнейших причин потери зубов у взрослых.
Парадонтит и гингивит практически являются двумя взаимосвязанными формами заболевания десен. Сначала возникает воспалительный процесс в тканях десны, называется он гингивит. В дальнейшем в него вовлекаются ближайшие структуры парадонта — это зубодесневая связка и альвеолярная кость — парадонтит. Гингивит характеризуется воспалением и легкой ранимостью десен, кровотечением из них и постоянным неприятным запахом изо рта. Это и есть начальная стадия парадонтита.
Среди названий заболеваний часто упоминается парадонтоз. Но согласно принятой классификации Всемирной Организации Здравоохранения наименование парадонтоз не упоминается и профессиональной среде не используется.
Пародонтит – воспаление тканей пародонта,характеризующееся прогресирующей деструкцией периодонтальной связки и кости. Это заболевание, при котором воспаление десны распространяется на другие ткани пародонта. На определенной стадии болезни появляется кровоточивость десен и подвижность зубов, эти симптомы сопровождаются болезненостью и появлением запаха изо рта. Самое неприятное, что если вовремя не обратиться к парадонтологу, это грозит множественным удалением зубов Перечисленные симптомы появляются не сразу. Вначале кровоточивость десен при чистке не кажется поводом для визита к врачу, а зря, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить.
От чего развивается пародонтит? Во-первых наличие зубного камня. постоянно травмируя десну он вызывает воспаление. Микробы, обитающие в зубной бляшке выделяют токсин, провоцирующий заболевание. Своевременное удаление зубного камня предупреждает развитие парадонтита. Процедура удаления зубного камня осуществляется с помощью аппарата и специальных паст.
Во-вторых травмирующим фактором для десен могут стать неправильно поставленные пломбы, некачественные коронки, оказывающие давление на десну.
Основными этапами лечения пародонтита являются:
обучение пациента проведению оптимальной гигиены полости рта;
поэтапное инструментальное удаление над— и поддесневых зубных отложений;
адекватная антимикробная терапия,
шинирование подвижных зубов фиберсплинтом;
функциональное пришлифовывание;
местная противовоспалительная терапия;
кюретаж пародонтальных карманов;
использование аппарата «Вектор»;
лоскутные операции с использованием остеопластических материалов;
открытый кюретаж и гингивэктомия.
Кто виноват, если во рту нет зубов и плохо пахнет.
То, что за зубами нужно регулярно ухаживать, знают все, ну или подавляющее большинство. Злостный кариес, разъедающий беззащитную эмаль, благодаря назойливой телевизионной рекламе и разъяснительной работе СМИ, прочно увязался в представлении россиян с необходимостью периодически посещать стоматолога и безжалостно мочить кариозных монстров во всех доступных местах.
Однако, существуют заболевания полости рта, на которые люди почему-то не обращают внимание, а, между тем, самое «невинное» их осложнение — постоянный гнилостный запах изо рта, а самое серьезное — потеря зубов и общая интоксикация организма. Эти болезни касаются наших десен и прилегающих к зубу тканей, так называемого пародонта. В простонародье почему-то принято именовать все эти неприятности пародонтозом, однако это некорректно.
О том, какие заболевания пародонта наиболее распространены, чем они опасны, как их выявить и вылечить, рассказывает главный врач по клинической работе московской стоматологической клиники «Медсервис-М», кандидат медицинских наук Ольга Янкелевич:
— К пародонту относится сам зуб непосредственно, периодонт — мягкая ткань, которая окружает зубы, кость и слизистая оболочка. Болезней пародонта достаточно много — около 20, но существуют три основных заболевания, на которые следует обращать внимание — это гингивит, пародонтит и пародонтоз. Гингивит (от лат. gingiva — десна) — это воспаление десен, характеризующееся их повышенной кровоточивостью, отечностью и болезненностью, нередко сопровождающееся появлением неприятного запаха изо рта. Чаще всего встречается так называемый катаральный гингивит, основным клиническим проявлением которого является кровоточивость десны при чистке зубов и откусывании жесткой пищи.
Причин его возникновения достаточно много, но основная — наличие зубных отложений, как мягких (различные налеты), так и твердых (зубной камень). Еще одна причина — травматизация десен некачественными коронками или пломбами с нависающими краями. Отдельно выделяют гингивит беременных, который связан с изменением гормонального фона в организме женщин в период беременности. Еще один вариант гингивита — на фоне приема медикаментов, чаще всего препаратов, применяемых в неврологической практике.
Само по себе это заболевание неопасно, оно быстро и эффективно излечивается, поскольку в процесс вовлекается только десна. Однако, если первый звонок в виде повышенной кровоточивости пропустить, не лечить гингивит, он в обязательном порядке перейдет в следующую стадию — пародонтит. Это серьезное заболевание, которое требует более сложных методов лечения и постоянной поддерживающей терапии.
При пародонтите воспалительный процесс распространяется на остальные составляющие пародонта и, что самое опасное, на костную ткань. Между зубом и окружающими его мягкими тканями образуются так называемые пародонтальные карманы, где скапливаются микроорганизмы и постоянно «тлеет» гнойно-воспалительный процесс. Карманы являются следствием постоянного разрушение костной ткани и уменьшения ее объема.
Все это приводит к постепенному расшатыванию зуба, и в конце концов существует достаточно реальная опасность его потери. Частичное отсутствие зубов увеличивает нагрузку на оставшиеся, а это усугубляет и ускоряет процессы разрушения тканей пародонта.
Пародонтиты различаются по степени тяжести, тактика лечения также зависит от распространенности воспалительного процесса. И если пародонтит легкой стадии лечится консервативно, то для более тяжелых случаев уже приходится применять хирургические методики. Хотелось бы еще раз подчеркнуть — несмотря на все достижения современной науки, пародонтит не излечивается полностью, возможно только замедлить его развитие, перевести острый процесс в ремиссию, не более того. То есть такой человек становится пожизненным пациентом стоматологов и вынужден соблюдать целый ряд ограничений в питании и образе жизни.
Третье заболевание — пародонтоз — отличается от гингивита и пародонтита отсутствием воспаления. В основе пародонтоза лежат атрофические процессы, причина которых до сих пор не выяснена. Единственное, что можно сказать — современный пародонтоз значительно помолодел, что связано с упрощением нашей пищи. Продукты стали рафинированными, измельченными, быстро приготавливаемыми, поэтому достаточной нагрузки на зубы нет. Кроме того, существует дефицит микроэлементов и витаминов, что также способствует развитию пародонтоза. Основной клинический признак заболевания — оголение шеек зубов, кроме того, резко повышается их чувствительность на холодную и горячую пищу. Но, в отличие от пародонтита, зубы стоят на своем месте до последнего, и адентия (отсутствие зубов) встречается при пародонтозе достаточно редко. Не встречается также повышенная кровоточивость и отечность десен. Так как причина пародонтоза неизвестна, нет и эффективного лечения. Вся терапия направлена на устранение симптомов заболевания, как то: снижение чувствительности зубов, замещение возникающих клиновидных дефектов, коррекция питания, назначение специализированных зубных паст. К слову, если в рекламе говорится о том, что зубная паста предотвращает возникновение пародонтоза — это повод задуматься об искренности производителей. В конце хотелось бы еще раз подчеркнуть — любая профилактика всегда проще и дешевле лечения. Поэтому чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше шансов на то, что патологический процесс удастся не только остановить, но и обратить, полностью излечив пациента. Проблемами пародонта занимается не каждый стоматолог, в этом случае лучше обращаться к врачу-пародонтологу. Единственное, чего ни в коем случае делать не следует — это заниматься самолечением. Конечно, в настоящее время в аптеках продается большое количество растворов для полосканий, гелей и прочих средств, но назначать их должен только специалист. Дело в том, что человек не может поставить диагноз самому себе, так, окончательный диагноз пародонтита ставится только после специального рентгеновского исследования — ортопантомографии. Пытаясь лечить симптомы, а не причину заболевания, человек может только навредить себе.
Например, одну из основных причин гингивита — зубные отложения — полностью может устранить только стоматолог, используя специальное оборудование. Даже самые современные электрические зубные щетки не в состоянии снять зубные камни, а также удалить налеты в межзубных промежутках. Совместная с профессионалами регулярная забота о здоровье ваших зубов позволит на долгое время сохранить и красивую улыбку, и свежее дыхание, и здоровые десны.
Статья подготовлена медицинским информационным агентством Mednovosti.Ru
Пародонтит
/ 24.09.2009 13:54 24.09.09
Пародонтит
О гигиене полости рта написано немало толстых фолиантов Ежедневно с экранов телевизоров нас призывают покупать различные пасты и жевательные резинки" без сахара" обещая мгновенное решение всех стоматологических проблем.
Здесь мы лишь вкратце остановимся на основных понятиях и необходимых процедурах, которые помогут Вам сохранить Вашу улыбку красивой и ослепительной, а дыхание легким и свежим на многие годы.
Основную роль в этом играет пародонт, который выполняет функцию опорного аппарата зуба и состоит из тканей окружающих каждый зуб. Он состоит из десны, периодонтальной связки зуба, цемента корня зуба и альвеолярной кости. Именно этот аппарат ответственен за прочное удерживание зубов в зубном ряду и именно его заболевания становятся основной причиной подвижности и потери зубов у взрослых людей. Исходя из данных Всемирной Организации Здравоохранения, около 80% взрослого населения планеты страдает этим недугом. В развитии этого заболевания повинен целый ряд причин таких, как наследственность, общее состояние, гигиена полости рта, особенности питания, химический состав воды, стрессы, экология и многое другое.
Пародонтит развивается не сразу. Мы зачастую ленимся удалять налет, который образуется на зубах, и откладываем визит к стоматологу на более позднее время. А ведь налет, это прекрасная среда, в которой развиваются болезнетворные микробы. Они вызывают воспаление десневого края и далее, если не вмешаться врачу, процесс пойдет по нарастающей.
Пациенты зачастую, при появлении крови на зубной щетке во время чистки зубов, начинают «щадить» себя. Покупают щетку с более мягкой щетиной, стараются меньше прилагать усилий для правильной очистки межзубного пространства. Этого делать категорически нельзя, так как, оберегая, десны мы лишаем их массажа, который вызывает всплеск иммунной активности. При заболеваниях тканях пародонта рекомендован также и мануальный массаж десен. Сейчас существует много так называемых «домашних стоматологических центров», которые помогают нашим пациентам поддерживать гигиену надлежащим образом. В их состав входят не только электрические зубные щетки, наиболее приспособленные для лучшей механической очистки пяти поверхностей вашего зуба, но и различные ирригаторы позволяющие удалить пищевые остатки из самых труднодоступных участков, устройство для проведения гидромассажа десен. Необходимо также пользоваться зубными нитями (флоссами). Они также хорошо очищают межзубное пространство и не так травматичны, как различные виды зубочисток.
Наиболее легким из заболеваний пародонта является гингивит (воспаление десны, прилегающее к зубу). Он проявляется воспалением окружающей зуб десны, покраснением, возможна небольшая кровоточивость. Врач— стоматолог проведет очистку зубов от налета и зубных отложений, приклеит на десны специальные биополимерные пленки, содержащие антисептик. Эти пленки саморассасывающиеся, а эффект от их применения продолжает действовать в течение 6-8 часов. Исследования ученых показали, что не леченый гингивит может приводить к различным заболеваниям и даже к инфарктам и инсультам. Взаимосвязь заключается в том, что бактерии находящиеся в зубном налете проникают в кровь и активизируют лейкоциты. Возникает риск закупорки сосудов сердца и головного мозга.
Следующая стадия пародонтит легкой формы, когда образуется зубодесневой карман, но кость еще не вовлечена в воспалительный процесс. Врачи для борьбы с этой стадией недуга назначают вместе с обычными мероприятиями, антибактериальную терапию и закрытый кюретаж, удаляющий все поддесневые отложения способствующие деформации десны.
Далее идет средняя и тяжелая формы пародонтита, когда в патологический процесс вовлечена кость. При этом назначаются операции открытого кюретажа и лоскутные, когда врач чистит карман, отслаивая при этом десну, и удаляет грануляции и зубные бляшки. При лоскутных операциях возможно применение так называемых остеопластических (костеобразующих) мембран способных восстанавливать поврежденную ткань.
Последней стадией является пародонтоз. Это заболевание характеризуется выпадением зубов без проявления воспалительных явлений. Постепенно, со временем, обнажаются шейки зубов, пациента мучает зуд в деснах. Зубы становятся подвижными и в конце концов выпадают. Им не за что держаться в костной ткани, и они держатся за счет мягких тканей. Зачастую пациенты сами легко, руками удаляют эти зубы (приходилось видеть и такое), а доктору предъявляют претензии… зуб ведь хороший, ровный, без дырок и т.д. Приходиться объяснять, что виноват не зуб, а окружающие его ткани.
К сожалению лечения пародонтоза и пародонтита средней и тяжелой формы сводится к приостановлению острой формы и поддерживающей терапии. Мы уже упомянули о хирургических методах, из которых состоит лечение. Так же существует и медикаментозное лечение с помощью огромного выбора препаратов — от антибиотиков до иммуномодулирующих средств. Они целенаправленно оказывают противовоспалительное действие, влияют на сосудистую систему и стимулируют регенерацию и микроциркуляцию поврежденных тканей.
Неправильная гигиена не единственная причина возникновения заболеваний тканей пародонта. Они часто возникают на фоне общего комплекса заболеваний организма. К ним можно отнести заболевания крови, недиагностированный диабет, эндокринные заболевания, заболевания желудочно-кишечного тракта. Выше мы говорили о стрессах. В Америке существует целый институт, занимающийся установлением причин возникновения данного недуга и того, кто это установит, ждет Нобелевская премия. Мы же порекомендуем для наших пациентов следующие необременительные процедуры, которые сведут риск возникновения проблемы к минимуму.
1. Посещайте стоматолога два раза в год (помните о том, что предупредить заболевание всегда легче, чем бороться с его осложнениями).
2. Не ленитесь ухаживать за полостью рта (чистить зубы 2 раз в день не менее трех минут, тщательно массируя десны).
3. Принимайте витамины (не пренебрегайте твердой пищей: морковь, яблоки и т. д.)
4. Проконсультируйтесь со стоматологом, и он подберет Вам индивидуальную зубную пасту и эликсир для полоскания рта.
5. Используйте в домашних условиях «зубные станции» включающие в себя электрические зубные щетки и ирригаторы для очистки труднодоступных участков и гидромассажа десен.
6. Своевременно меняйте зубные щетки (в основном современные виды снабжены цветовыми индикаторами износа).
7. Используйте зубные нити (вместо привычных зубочисток, наносящих травму десне).
И тогда Ваша улыбка будет красивой, а десны здоровыми и крепкими.
Напоследок о рекламе зубной пасты:
…Девушка! Вы не хотели бы сниматься у нас на телевидении в рекламе зубной пасты?
А то у нас бобер заболел…
Туберкулёзная язва языка
/ 13.08.2009 22:35 13.08.09
Туберкулёзная язва языка
Stomatologic disease a tubercular ulcer of languageСтоматологическое заболевание туберкулёзная язва языка
ВИЧ-инфицированный язык
/ 13.08.2009 21:15 13.08.09
ВИЧ-инфицированный язык
Stomatologic disease of a HIV-infected language
Стоматологическое заболевание ВИЧ-инфицированный язык
Пародонтология
/ 13.08.2009 16:42 13.08.09
Пародонтология
Пародонтология parodontologiya_9.jpg
Зачем мне все это знать?
Заболевания пародонта
Заболевания пародонта (гингивит, пародонтит и пародонтоз) — серьезные инфекционные заболевания, которые могут привести в конечном счете к потере зуба. Собственная беспечность и недостаток информации могут стоить Вам Вашего здоровья!
Что такое пародонт?
Пародонт — сложное слово, происходящее от двух греческих корней «одонтос» — зуб, и «пара» — вокруг, около. Пародонт — это комплекс тканей окружающих и удерживающих зуб, в который входит:
-прилегающая к зубу десна
-мышечные связки, удерживающие зуб внутри кости челюсти
-сама костная ткань челюсти, окружающая корень зуба
Заболевания пародонта могут затрагивать один или много зубов. Процесс начинается, когда бактерии, накаливающиеся в зубном налете, вызывают воспаление десны.
Нормальный пародонт
Пародонтит средней степени тяжести
Пародонтит высокой степени тяжести
В чем причины пародонтологических заболеваний?
Пародонтология: зубной камень и налёт
— самая распространенная причина — плохая гигиена полости рта: наличие зубного налета, бляшки, зубного камня
-неправильное соотношение зубных рядов (аномалии прикуса, скученность зубов)
-количественные и качественные изменения слюны (например, в результате курения)
— ошибки в протезировании: перегрузка опорных зубов при некачественных мостовидных протезах, неплотное прилегание края коронки к десне
-ошибки в терапевтическом лечении зубов: некачественное пломбирование каналов, избыток пломбировочного материала, нависающие края пломб
-нарушение функции жевания: употребление только мягкой пищи
Кроме того, важное значение в развитии заболеваний пародонта принадлежит общему состоянию здоровья:
-снижение естественного иммунитета организма в целом
-состояние эндокринной системы
-состояние нервной системы
-витаминный баланс
-неполноценное снабжение тканей пародонта кислородом
Каковы типы заболевания пародонта?
К наиболее распространенным заболеваниям пародонта относятся гингивит, пародонтит и пародонтоз.
Гингивит — это начальное воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения.
Пародонтит — это заболевание, при котором воспаление с десны распространяется на другие ткани пародонта. Пародонтит характеризуется прогрессирующим разрушением тканей периодонта, костной ткани. Пародонтит может быть острым и хроническим.
Тяжелая степень деструкции пародонта справа верхней области передних зубов
Тяжелая степень деструкции пародонта справа верхней области передних зубов. Латеральный резец и клык имеют 2 степень подвижности при потере более 60 костной ткани
Пародонтоз — это поражение тканей пародонта первично-дистрофического характера. Особо обращаем Ваше внимание на то, что пародонтоз встречается сравнительно редко и составляет около 3–4% от всех заболеваний пародонта.
Каковы признаки здорового пародонта?
-отсутствие инфекции
-отсутствие неприятного запаха
-отсутствие неприятного привкуса
— отсутствие кровоточивости
-отсутствие гноя
-отсутствие боли
Каковы признаки заболеваний пародонта?
Признаки гингивита:
-наличие назубных отложений (микробный налет, мягкий налет, пищевые остатки)
-покраснение десневого края и набухание межзубных сосочков
-кровоточивость десен при легком прикосновении
-иногда возникает кровоточивость при чистке зубов зубной щеткой
-заметный неприятный запах
Выявляется преимущественно у детей и лиц молодого возраста. Заболевание имеет как хронические так и острые формы.
Признаки пародонтита:
-частое возникновение кровоточивости и гноетечения при приеме пищи и чистке зубов зубной щеткой
-наличие десневых или пародонтальных карманов
-отек и воспаление десны
-подвижность, расшатанность зубов, их смещение
-снижение уровня костной ткани, небольшое оголение шеек зубов
-иногда возникает тупая разлитая боль
-значительное количество зубных отложений
-выраженный неприятный запах
Выявляется преимущественно у лиц в возрасте старше 30–40 лет. Заболевание также имеет острую и хроническую стадии. Хроника, в свою очередь, имеет три стадии: легкую, среднюю и тяжелую.
Признаки пародонтоза:
-отсутствие воспаления
-обнажение шейки, а затем и корня зуба
-отсутствие десневых и пародонтальных карманов
-устойчивость зубов даже при сильном снижении высоты костной ткани
-отсутствие кровоточивости
-отсутствие гноя
Выявляется чаще у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, эндокринных, обменных нарушениях.
Для пародонтоза характерно медленное развитие, симметричность поражений костных тканей. Пародонтоз имеет несколько форм разной степени тяжести.
Каковы методы лечения?
Пародонтология: методы лечения
К терапевтическим методам можно отнести устранение всего того, что может раздражать пародонт: зубные отложения, нависающие края пломб, избирательная пришлифовка и обязательное пломбирование зубов.
К хирургическому лечению, кроме удаления не сохраняемых зубов, относится открытый кюретаж карманов и лоскутная хирургия десны.
В настоящее время прекрасные результаты дают методики направленной регенерации костной ткани, в частности с применением богатой тромбоцитами плазмы крови самого пациента.
Наряду с этим проводятся и ортопедические методы: удаление неправильно изготовленных или сломавшихся протезов с последующей их заменой; изготовление бюгельных, шинирующих протезов.
Наиболее впечатляющие результаты дает восстановление зубного ряда с помощью имплантатов в сочетании с костной пластикой.
Зубная боль
/ 13.08.2009 16:23 13.08.09
Зубная боль
Зубная боль доставляет много беспокойства. Болит, когда вы улыбаетесь или хмуритесь, едите или пьете, когда вы сжимаете или разжимаете челюсти, когда вы двигаете головой в каком-нибудь направлении. Иногда болит, даже когда вы дышите, потому что холодный воздух устремляется в рот и проходит над чувствительным зубом. Зубная боль может быть симптомом нескольких болезней, говорит стоматолог Филип Д.Корн из Филадельфии, Пенсильвания. Пульпа вашего зуба или десны вокруг чувствительного клыка могут быть инфицированы. Это может быть гниющий коренной зуб, это может быть треснувший зуб. Или у вас может пахнуть изо рта. Но боль может быть просто из-за раздражения от куска пищи, застрявшего между зубами, — добавляет Джерри Ф.Тейнтор, стоматолог из Университета в Теннесси. Или это может быть отрицательным последствием воспаления носовой пазухи. Определенно может сказать только стоматолог. Хотя, прежде чем его увидеть, вам захочется сейчас же остановить боль. Вот как.
«Отполаскивайте» СВОЮ зубную боль. Наберите полный рот воды, имеющей температуру тела, и как следует прополощите, говорит д-р Тейнтор. Если боль вызывается застрявшей пищей, тщательное полоскание может снять проблему.
Осторожно прочистите ниткой. Если полоскание не помогает, вы можете попробовать вытащить кусочек пищи, застрявший между зубами, с помощью нитки, говорит д-р Тейнтор. Будьте осторожны, а то пострадают ваши десны.
Сделайте обезболивающий «укол». Подержите над больным зубом большой глоток водки или виски, говорит д-р Корн. Ваши десны поглотят некоторое количество алкоголя, и от этого зуб онемеет. Остальное выплюньте.
Полощите соленой водой. После каждого приема пищи и перед сном смешайте в стакане 1 чайную ложку соли с 250 г воды (опять же имеющей температуру тела), говорит д-р Корн. Каждый глоток подержите во рту, прополощите, сплюньте.
Попробуйте массаж руки. Он может на 50% облегчить боль, когда болит зуб. Потрите кубиком льда в V-образной области, где встречаются кости большого и указательного пальцев. Осторожно, толчками надавливайте льдом на эту область в течение 5-7 минут. Канадский исследователь доктор философии Роналд Мелзак в своем исследовании обнаружил, что массаж льдом на 60-90% облегчал зубную боль у людей, которые пробовали его применять. Его исследование показывает, что действие этой процедуры основано на том, что при трении посылаются импульсы вдоль нервных путей, по которым в норме передается зубная боль. Поскольку эти пути могут за раз проводить только один сигнал, трение вытесняет боль.
Смажьте гвоздичным маслом. Люди в течение многих лет используют это средство, имеющееся в продаже, говорит стоматолог Ричард Шепард из Колорадо. В большинстве аптек США имеется масло в маленьких бутылочках. Капните немного на зуб или слегка обмакните ватный тампон и приложите эликсир к зубу.
Не кусайте. «Если зубная боль вызывается попаданием воздуха на зуб, попробуйте не пользоваться этой областью, когда вы едите», — говорит д-р Корн. Если нет никаких повреждений, отдых для зуба вернет его жизнеспособность.
Пососите кусочек льда. «Полечите больное место, как любой хороший синяк, с помощью льда», — говорит д-р Корн. Прикладывайте лед на больной зуб или на прилегающую к нему щеку на 15 минут по меньшей мере 3 или 4 раза в день.
Будьте внимательны к своим зубам
«Если вы даже не можете прикоснуться к зубу, это боль», — говорит стоматолог Роджер П. Левин, — но если зуб только реагирует на тепло или холод, тогда эта проблема связана с чувствительностью" Более чем у 40 миллионов американцев имеется «повышенная чувствительность зубов», и она начинается тогда, когда обнажается дентин под зубной эмалью — обычно на уровне десен. Дентин может снижаться вследствие возраста, больных десен, хирургических операций и чрезмерного усердия при чистке зубов грубыми пастами и твердыми щетками. Стоматолог Филип ДКорн рекомендует имеющуюся в продаже зубную пасту, сделанную специально для людей с чувствительными зубами, с приложенной к ней мягкой нейлоновой щеткой К таким зубным пастам относятся «Сенсодин» («Sensodyne»), «Промис» («Promis»). «Протект» («Protect»), Термолент" («Thermodent») и «Денквел» («Denquel»). И если вы в первый раз отметили чувствительность, это хороший повод пойти к стоматологу, чтобы убедиться в том. что у вас нет другой пробпемы.
Держите рот закрытым. Если проблему создает холодный воздух, проходящий мимо зуба, тогда перекройте его ток.
Или держите рот открытым. Иногда зубная боль бывает от того, что у человека не совсем правильный прикус. «И в этом случае, — говорит д-р Левин, — как можно реже закрывайте рот до тех пор, пока не посмотрит стоматолог».
Проглотите аспирин. «Не верьте этому старомодному способу, когда аспирин прикладывается прямо на десну, которая болит. Это может вызвать аспириновый ожог, — говорит д-р Тейнтор. — Для облегчения боли принимайте аспирин внутрь каждые 4-6 часов, по мере необходимости».
Не прикладывайте тепло. «Держите тепло подальше от больной щеки, даже если от этого зубная боль уменьшается, — предупреждает д-р Корн. — Если это инфекция, тепло вытянет ее на наружную поверхность челюсти и еще больше ухудшит состояние».
Источник: httр://www.doctorhelp.ru/doc/articles/part12/46
Черный волосатый язык
/ 13.08.2009 20:42 13.08.09
Стоматологическое заболевание черный волосатый язык
Stomatologic disease black hairy language
Стоматологическое заболевание черный волосатый язык
