доставка пива на дом ночью доставка водки на дом ночью доставка абсента на дом ночью доставка рома на дом ночью
доставка шампанского на дом ночью доставка джина на дом ночью доставка ликера на дом ночью доставка текилы на дом ночью
доставка виски на дом ночью доставка коньяка на дом ночью доставка вина на дом ночью вход
Стоматология

Стоматология

    keys
  | На главную | О сайте | Архив | По категориям | Партнёры |

Keyword: зубные импланты


entries 1-8 from 8 total

Зубные импланты Ihde Dental AG

   / 20.06.2010 13:08 14.02.12  

Ihde Dental AG — зубные импланты XXI века!


История компании Ihde Dental AG:

Зубные импланты Ihde Dental AG

Швейцарская компания Ihde Dental AG была основана в 1954 году известным стоматологом и зубным техником Клаусом Иде. С первых же дней существования компания зарекомендовала себя как производитель высококлассных расходных материалов для стоматологии. С конца 70-х годов на клинических базах компании ИдДентал начались исследования в области дентальной имплантологии и тканевой регенерации. В 80-х годах, на основании собственных разработок и открытий в области остеоинтеграции и остеогенеза, компания Ihde Dental начало производство собственных имплантов. Смело можно говорить, что Ihde Dental AG — это один из пионеров современной дентальной имплантологии.

На сегодняшний день корпорация Ihde Dental производит беспрецедентно широкий спектр дентальных имплантатов, различных модификаций и размеров, которых насчитывается более 330 (!). Ни один современный производитель имплантатов не производит такого ассортимента. За каждым видом, модификацией и системой имплантатов Ihde Dental стоит кропотливый труд врачей, ученых, инженеров, годы клинических испытаний и огромное количество клинической информации их использования.
Политика компании Ihde Dental AG:

Большая часть прибыли корпорации направляется на исследования в области остеоинтеграции, разработку новых биоматериалов и открытие новых клинических баз по всему Миру.
Имплантаты Ihde Dental не рекламируется и, их нет в свободной продаже.
Имплантаты Ihde Dental доступны только сертифицированным специалистам – челюстно-лицевым хирургам, прошедшим дополнительную подготовку по дентальной имплантологии на клинических базах Ihde Dental.
При подготовке специалистов кроме теоретического аспекта, больший уклон делается на практические навыки и применение новейших ноу-хау компании в области имплантологии и челюстно-лицевой хирургии. Таким образом, пациент может быть уверен не только в качестве самих имплантатов, но и в высокой квалификации врача, его устанавливающего.
Компания Ihde Dental в сотрудничестве с компанией Simpladent D.S. разработала и внедрила уникальные программы контроля над ценообразованием для конечного потребителя, что значительно снижает цену имплантата на пути от производителя до пациента.
Кроме того, компания Ihde Dental в сотрудничестве с компанией Simpladent D.S. открывает собственные клиники – представительства, где работают только сертифицированные врачи компании Ihde Dental.

Ноу-хау Ihde Dental:

Зубные импланты Ihde Dental AG

OSMOACTIVE® — уникальная поверхность внутрикостной части имплантатов, позволяющая ускорить приживление имплантата и повысить качество интеграции имплантата в костную ткань.
BOI® — принципиально новая концепция дентальной имплантации. Уникальная методика, позволяющая устанавливать имплантаты с гарантированным успехом даже в тех случаях, когда установка других систем имплантации просто невозможна. Имплантологи назвали эту методику «4D-имплантология». Благодаря ее надежности, универсальности и уникальной эффективности, даже пациенты с полной адентией могут улыбаться и пережевывать твердую пищу уже через неделю после начала лечения. При использовании имплантов BOI нет необходимости прибегать к дорогостоящему и длительному лечению GTR, которое необходимо всем пациентам с недостаточным для установки традиционных имплантатов уровнем кости.
KOS® — уникальная система одноэтапной имплантации, которая применяется специалистами Ihde Dental уже более 15 лет. Эти имплантаты могут устанавливаться быстро и бескровно (т.н. миниинвазивная имплантология). Благодаря запатентованному составу биосовместимого пластичного титана надкостная часть этих имплантатов может изменять свой угол наклона и полностью совпадать с углом наклона настоящего зуба, что особенно важно при имплантации во фронтальной области. Особая форма и поверхность внутрикостной части имплантатов KOS® позволяют устанавливать окончательные реставрации уже через 1-2 недели после имплантации даже на полностью беззубых челюстях. Методика миниинвазивной имплантации с использованием имплантов KOS® признана наименее травматичной и рекомендована даже пациентам, панически боящимся хирургических процедур.

Подробнее об имплантах Ihde Dental читайте на официальном сайте компании Simpladent Dental Solutions — www.dental-solutions.ru.

Зубные импланты Ihde Dental AG

Клиническая база Ihde Dental AG (Eching, Germany)

Зубные импланты Ihde Dental AG

Клиническая база Ihde Dental AG (Uetliburg, Switzerland)

Зубные импланты Ihde Dental AG

Завод по изготовлению зубных имплантов
 
 [ Адрес ]
Раздел: зубные импланты | [ ]

Зубные импланты BOI

   / 08.05.2009 14:32 14.02.12  

Зубные импланты BOI


История создания зубных имплантов BOI


Роль Стефана Иде в 4-D имплатологии

История создания зубных имплантов BOIБазальные зубные импланты были впервые внедрены немецкими и французскими имплантологами.

Первый цельный имплант был разработан и применен доктором Жан-Марком Жулье в 1982 году. Зубной имплантат такой формы был доступен в двух размерах и применялся по настоящее время, в точно такой же форме. Но так как соответствующих режущих инструментов для применения с этими имплантатами, изобретено не было, они применялись довольно редко.

Такая обстановка сохранялась вплоть до середины 80-х годов прошлого века, когда однажды зубной имплантолог доктор Жерар Скортецци представил улучшенную систему зубных базальных имплантов с соответствующими режущими инструментами. Вместе с группой хирургов, он разработал два типа имплантатов, которые назывались Diskimplants. Для этих имплантатов было характерно то, что они имели два соединения (коннектора) – наружный и внутренний.

В 1996 году доктор Стефан Иде устанавливает одному из пациентов винтовые зубные имплантаты, а уже через полгода два из этих импланта не приживаются и выпадают. К сожалении, в образовавшийся костный дефект больше нельзя было устанавливать обычные импланты. В ответ на это Иде нашел оригинальное решение. Он быстро усовершенствовал под этот клинический случай импланты Diskimplants. Кстати, установленные в 1996 году импланты по сей день продолжает служить пациенту. Успех этого лечения произвел на Иде такое впечатление, что он продолжил применять эту систему, постоянно ее совершенствуя. Эти разработки и стали началом современных BOI имплантатов.

Благодаря энтузиазму и приверженности доктора Стефана Иде, а также других специалистов, интересующихся технологией BOI имплантов, эта методика достигла того момента, когда она стала частью академической медицины, а современная зубная имплантология стала уже немыслима без BOI-имплантатов.

Сегодня метод BOI-имплантов является методом выбора в случае, где вертикальная часть костной ткани челюсти не позволяет сделать установку зубного имплантата сразу, без дополнительных хирургических вмешательств.


Показания и противопоказания к имплантации BOI имплантация


Показания и противопоказания к имплантации BOIBOI-имплантаты показаны к применению в тех случаях, когда установка традиционных винтовых зубных имплантатов невозможна.
Показаниями к установке имплантатов являются:

Отсутствие одного или нескольких зубов.
Полное отсутствие всех зубов на челюсти.
Болезненность при использовании зубных протезов
Профилактика рассасывания костной ткани при отсутствии зуба и функциональной нагрузки на кость.

Как и в случае с обычными имплантатами, установка противопоказана в следующих случаях:

Хронические болезни у пациента, например, сахарный диабет, ревматизм, туберкулез, воспалительные заболевания слизистой полости рта (например, стоматит и т.д.). Причиной этого является то, что данные заболевания сопровождаются низкой способностью к заживлению ран, а это, в свою очередь, проявляется ухудшением приживления зубного имплантата.
Болезни крови, например, нарушение ее свертываемости, а также заболевания кроветворных органов. В таком случае у пациента при установке имплантата может начаться кровотечение, трудно поддающееся остановке.
Заболевания костной системы, сопровождающиеся нарушением регенерации костной ткани.
Заболевания нервной системы.

Противопоказана установка BOI-имплантатов (да и других видов имплантатов) в период активной терапии злокачественных опухолей, так как в этот период отмечается нарушение восстанавливающей способности тканей и риск инфекционных осложнений.


Отличительные особенности и несомненные преимущества BOI

Несомненные преимущества BOIМетодика установки базальных зубных имплантатов может быть обозначена пятью основными моментами:

Лечение базальными имплантатами может проводиться у всех пациентов без исключения, независимо от степени истончения костной ткани челюсти, а также наличия/отсутствия оставшихся зубов.
Хирургическое лечение требуется только один раз. Базальные зубные имплантаты устанавливаются и шинируются сразу же после удаления зуба. Окончательное установка протезов проводится через 8 – 50 недель после этого. В некоторых же случаях установка возможна немедленная установка моста.
Меньшее число хирургических вмешательств и других процедур уменьшает общую стоимость лечения. В случае возникновения осложнений можно предпринять быстрые и эффективные меры.
Эффективность базальных имплантатов редко зависит от кровоснабжения кости челюсти, по сравнению с традиционными имплантатами.
Так как базальные имплантаты устанавливаются сразу, пациенты могут сразу же вернуться к прежнему образу жизни.

Раньше, когда в стоматологии не было базальных имплантатов, всем пациентам с недостаточностью костной ткани для немедленной установки зубных имплантатов приходилось проходить интенсивное лечение:

Удаление всех зубов (если потребуется). Удаление грануляционной ткани, кист и других нежелательных остатков костной ткани.
Аугментацию кости примерно через 2 месяца, и дальнейший период ожидания в 6 месяцев.
Установка осевых имплантатов (винтовых имплантатов).
Наконец, еще через 6 месяцев установка моста или других протезов.

В добавок к этому утомительному лечению, проводится коррективное лечение мягких тканей. Все это приводит к появлению риска осложнений. Несмотря на все попытки и публикуемые заявления, клиническая эффективность в таком случае становится непредсказуемой.

Установка осевых имплантатов создает парадоксальную ситуацию для большинства пациентов: в течение многих месяцев они должны делать то, чего они так пытались избежать – носить съемные протезы. И во многих случаях ситуация бывает даже хуже: зачастую пациенты просто не могли даже носить съемные протезы, особенно после процедуры аугментации костной ткани и/или установки имплантата.

Установка зубных имплантов BOI


Процесс имплантации

Для начала сравним строение винтового имплантата и BOI-имплантата. Винтовой имплантат представляет собой стержень. Для его установки в кости челюсти проделывается так называемое костное ложе. Для прочной фиксации винтового имплантата он должен быть установлен в кости на всю его длину, для чего сама кость должна быть соответствующей высоты. В противном случае имплантат нельзя будет установить и приходится прибегать к процедуре аугментации, суть которой заключается в «наращивании» костной ткани, чтобы было «место» для установки имплантата.

В случае с BOI-имплантатом все происходит иначе. Сам по себе BOI-имплантат представляет собой стержень на горизонтальной пластинке с зазорами. Для установки такого имплантата в кости челюсти, с ее боковой стороны проделывается «щель», в которую «вдевается» имплантат. Такая конструкция имплантата не требует того, чтобы кость челюсти была должной высоты, так как остеоинтеграция происходит, главным образом, не с вертикальной частью имплантата, а с горизонтальной.

в челюсти делаются точные вертикальные и горизонтальные желобки BOI-имплантаты устанавливаются чрескостно, то есть их основа разработана так, чтобы соприкасаться с наружной и внутренней пластинкой

Смещение BOI-имплантатов может быть предотвращено с помощью костных винтов (до и во время процесса остеоинтеграции). В принципе, имплантаты стабилизируют друг друга с помощью суперструктуры (протез).


Заживление BOI-имплантов


Есть ли разница между винтовыми и имплантами BOI?

Заживление BOI-имплантовНаиболее важный аспект успешной установки имплантата – это фундаментальное знание метаболизма и структуры костной ткани, а также контролирование процесса жевания.

Есть ли разница в процессе заживления между винтовыми зубными имплантатами и BOI-имплантатами, а также какие из них лучше для кости? Ответ на этот вопрос прост. Кость «не знает», какой тип зубного имплантата в ней установлен. Ей все равно. Однако, у имплантатов BOI имеются некоторые особенности, которые отличают их от винтовых имплантатов:

Несмотря на то, что в кости вокруг винтовых имплантатов нет пространства во время фазы остеоинтеграции (винты имплантатов системы KOS® фактически сдавливает костную ткань при установке винтового имплантата), вокруг вертикальной части BOI-имплантата и внутри места введения самого имплантата есть довольно достаточно места. Это пространство после введения имплантата заполняется кровью. В свою очередь эта кровь ремоделируется в пластинчатую кость (этот процесс занимает примерно 6 месяцев), которая со временем «пропитывается» клетками костной ткани. Преимущество такой костной ткани заключается в том, что она гораздо раньше обеспечивает стабильность имплантата, по сравнению с кортикальной костью, которая окружает винтовой имплантат. Кроме того, в место установки имплантатов может быть введен материал, замещающий кость, даже в тесной близости от имплантата, что позволяет предотвратить смещения какой-либо части кости, либо, по крайней мере, задерживает этот процесс.
Во время процесса заживления BOI имплантаты прочно фиксированы в сердцевине кортикальной кости. Кроме того, несколько смежных имплантатов или имплантатов с зубами шинируется (как обычно в простодонтии) протезом. BOI-имплантаты, кроме того, перекрестно соединяются с помощью небольших костных винтов с целью улучшить первичную стабильность и сделать прочнее их фиксацию в кости.

Клинические случаи Примеры применения базальных имплантов BOI


Ниже приведенные клинические случаи из стоматологической практики покажут вам, каких результатов можно добиться с помощью имплантологической системы BOI® компании Ihde Dental.


Случай 1

Мужчина 56 лет обратился в нашу клинику по вопросу возможности имплантации и протезирования несъемными протезами на имплантах. На верхней челюсти у пациента был один свой зуб четвертой степени подвижности и съемный протез, у которого была слабая фиксация. На нижней челюсти шесть подвижных зубов, которые было необходимо удалять. В случае удаления всех зубов протезирование полными съемными протезами их фиксация была бы невозможна из-за большой атрофии. К тому же у пациента имелась выраженная прогения (сильно выдвинутые нижние зубы вперед). После проведенных исследований было принято решение об одномоментном удалении зубов и имплантации, с использованием BOI, KOS и BCS имплантов швейцарской компании Ihde Dental. Нам удалось исправить прикус у пациента. Благодаря щадящему проведению операции и комплексному подходу, изготовленные металлопластиковые протезы отвечают всем функциональным и эстетическим требованиям. В данной работе пациент полностью был удовлетворен протезами и от замены их на металлокерамические отказался. Такие металлопластиковые протезы могут служить пациенту 3 — 5 лет.

Зубные импланты BOI

Зубные импланты BOI

Зубные импланты BOI

Случай 2

В нашу клинику обратился 54-х летний мужчина с жалобами на функционально неудобный съемный протез. После осмотра полости рта было выявлено, что частично-съемное протезирование у него не возможно, так как на верхней челюсти присутствуют только 2 опорных зуба (13 и 21), на нижней 3 зуба (33, 34 и 35). При этом все оставшиеся зубы находились в подвижности 3 степени. Результатом проведенной работы является полное восстановление жевательной функции у пациента уже на 7 сутки после операции. В стоимость всего курса лечения, которая составила 450000 рублей, вошло 6 BOI имплантов, 8 имплантов BCS и 2 металлопластиковых протеза.

Зубные импланты BOI

Зубные импланты BOI

Зубные импланты BOI

Случай 3

53-летний мужчина прошел курс восстановительного лечения при адентии верхней и нижней челюстей. На обеих челюстях были установлены имплантаты BOI® в сочетании с естественными зубами, на которых фиксирован мостовидный протез. Таким способом не составило труда достичь естественного эстетичного вида зубов.

Зубные импланты BOI

На обеих челюстях были установлены имплантаты BOI
Зубные импланты BOI

На обеих челюстях были установлены имплантаты BOI

Случай 4

71-летняя пациентка с недостаточным количеством костной ткани прошла срочную процедуру установки имплантатов. Оба базально остеоинтегрированных имплантата были помещены во фронтальную область нижней челюсти под подбородочным отверстием. Такой метод лечения значительно улучшил эстетичный вид зубных рядов и фонетику. Губы и области щек получили основательную поддержку. В то же время была восстановлена высота нижней трети лица, что сразу же придало профилю пациентки молодой и красивый вид.

Зубные импланты BOI

Оба базально остеоинтегрированных имплантата были помещены во фронтальную область нижней челюсти под подбородочным отверстием
Зубные импланты BOI

Такой метод лечения значительно улучшил эстетичный вид зубных рядов и фонетику Губы и области щек получили основательную поддержку


Случай 5

Проводилось лечение нижней челюсти путем немедленной установки имплантатов сразу после удаления оставшихся зубов. На нижней челюсти достаточно всего четырех имплантатов при отсутствии дисбаланса в атрофии костной ткани с обеих сторон .

Зубные импланты BOI

Проводилось лечение нижней челюсти путем немедленной установки имплантатов сразу после удаления оставшихся зубов
Зубные импланты BOI

На нижней челюсти достаточно всего четырех имплантатов при отсутствии дисбаланса в атрофии костной ткани с обеих сторон


Случай 6

42-летний мужчина проходил лечение при помощи базально остеоинтегрированных и альвеолярно-челюстных имплантатов. В конструкцию был включен клык. Обратите внимание, что недостаточное количество кости рядом с альвеолярным нервом не позволило установить альвеолярно-челюстные имплантаты.

Зубные импланты BOI

42-летний мужчина проходил лечение при помощи базально остеоинтегрированных и альвеолярно-челюстных имплантатов
Зубные импланты BOI

Обратите внимание, что недостаточное количество кости рядом с альвеолярным нервом не позволило установить альвеолярно-челюстные имплантаты


Случай 7

46-летнему мужчине ,были установлены несколько альвеолярно-челюстных имплантатов на нижней и верхней челюсти. Все они, за исключением имплантата на месте 46 зуба, не прижились. За одну операцию все оставшиеся зубы на верхней челюсти и неприжившийся имплантат были удалены и заменены комбинацией базально остеоинтегрированного и альвеолярно-челюстного имплантатов. 48 часов спустя после операции на верхней челюсти был установлен металлокерамический мостовидный протез. На нижней челюсти слева для фиксации BOI®-имплантата в области зуба 37, был использован частичный мостовидный протез, фиксированный к ранее установленному мосту.

Зубные импланты BOI

46-летнему мужчине ,были установлены несколько альвеолярно-челюстных имплантатов на нижней и верхней челюсти. Все они, за исключением имплантата на месте 46 зуба, не прижились

Случай 8

На верхней челюсти мужчины установили 4 имплантата одного очень известного производителя. Один из них не прижился, второй треснул. Третий имплантат утратил 50% соединения с костью. В ходе одной операции 2 имплантата на верхней челюсти были удалены и заменены четырьмя имплантатами BOI® и двумя BCS-винтовыми имплантатами. Работы были закончены через 24 часа установкой постоянного мостовидного процесса.

Зубные импланты BOI

На верхней челюсти мужчины установили 4 имплантата одного очень известного производителя. Один из них не прижился, второй треснул. Третий имплантат утратил 50% соединения с костью.
Зубные импланты BOI

Работы были закончены через 24 часа установкой постоянного мостовидного процесса.


Вопросы и ответы по зубным имплантам BOI

Вопросы и ответы по зубным имплантам BOIСколько времени требуется для установки BOI-имплантатов?

Все зависит от того, в каком количестве нужно установить BOI-имплантаты, а также от области челюсти и типов имплантатов, которые применяются. При этом на сам процесс установки имплантатов может потребоваться от получаса до четырех часов. Кроме того, определенное время потребуется для изготовления и установки временных мостов и зубных коронок, с помощью которых Вы сможете есть пищу в день после операции. Мосты для тех областей, которые невидны, в некоторых случаях можно сразу установить в тот же день, когда установлены имплантаты. Но иногда это может занять несколько недель. Для BOI-имплантатов обычно бывают необходимы временные мосты, поэтому зубные протезы устанавливаются всегда.

Правда ли то, что BOI-имплантаты чаще теряют стабильность и выпадают по сравнению с обычными винтовыми имплантатами?

Мы можем Вас обрадовать: не было замечено еще ни одного случая выпадения BOI-имплантата! Дело в том, что BOI-имплантаты устанавливаются в костной ткани челюсти горизонтально, что просто физически лишает их возможности выпасть из места установки.

Исследователи отмечают, что эффективность BOI-имплантатов за период в десять лет превысила 95%. Но, тем не менее, риск возникновения инфекционных осложнений при их установке никогда нельзя исключать. Инфекция, при этом, может перейти с соседних зубов. Также существует риск неправильной установки имплантатов, если не исправить это вовремя. Такие осложнения приводят к тому, что стабильность имплантата в костной ткани челюсти снижается. Если же появилась небольшое уменьшение прочности фиксации имплантата, это можно исправить. Поэтому важно, чтобы при первых признаках неправильного прикуса пациент сразу же обращался к специалисту. Если же эту подвижность BOI-имплантата исправить невозможно, всегда можно заменить его на новый имплантат.

Почему BOI-имплантаты можно устанавливать в более ранние сроки, чем обычные винтовые имплантаты?

BOI-имплантаты фиксируются в кортикальном слое кости челюсти. Этот слой кости отличается особой стабильностью.

Сколько времени мне понадобится ходить без зубов при установке BOI-имплантатов?

При установке BOI-имплантатов обычно сразу устанавливаются и временные протезы, поэтому Вам вообще не понадобится ходить без зубов. Такие зубные протезы являются более стабильными и лучше, чем съемные зубные протезы.

Почему другие производители зубных имплантатов говорят о том, что важно, чтобы имплантат полностью имитировал корень зуба?

Потому что они ошибочно считают, что зубной имплантат должен быть максимально поход на зуб. Однако более мы считаем более важным критерием результат и эффективность установки имплантата. Вот уже несколько тысячелетий как человек изобрел колесо и использует его с успехом, хотя колесо даже издалека не напоминает ноги. Точно так же и тут. Зубы фиксируются в альвеолярных лунках с помощью особой ткани — периодонта, которая окружает корень зуба и укрепляет его в лунке. Однако периодонт подвержен инфекции. Более того, производители зачастую рекомендуют замещать каждый зуб отдельно одним зубным имплантатом и одной коронкой. Почему? С одной стороны, причиной это являются экономические соображения. С другой, некоторым пациентам стоматологи настоятельно рекомендуют установить телескопические колонки вместо фиксированных мостовидных протезов на имплантатах на том основании, что они легче чистятся. BOI-имплантаты же обеспечивают реальную стабильность и функциональность.

Из какого материала изготавливаются BOI-имплантаты?

Как и остальные зубные имплантаты, BOI-имплантаты изготавливаются из титана.

Существуют какие-либо долгосрочные исследования эффективности BOI-имплантатов?

В некоторых печатных изданиях утверждается том, что каких-либо серьезных научных исследований BOI-имплантатов не существует, по сравнению с винтовыми имплантатами. Однако это совершенно не так. В настоящее время на рынке имеется довольно мало видов винтовых имплантатов, у которых бы имелась документация старше 3 – 5 лет. Стоматология – это быстро обновляющаяся наука, в которой зубная имплантация развивается очень быстрыми шагами.

Болезненна ли установка BOI-имплантатов?

Как и в случае с винтовыми имплантатами, установка BOI-имплантатов проводится в основном под местной анестезией, лишь в некоторых случаях под общей (это зависит от количества устанавливаемых имплантатов и состояния пациента). Поэтому процедура установки имплантатов абсолютно безболезненная. Иногда в послеоперационном периоде после установки винтовых имплантатов в пространстве между тканью костью челюсти и мягкими тканями может скопиться кровь. Она повышает давление внутри кости и в результате возникает боль. BOI-имплантаты устанавливаются после мобилизации и отворачивания лоскута, который состоит из десны и периостальной ткани, поэтому скопление крови в этой месте довольно быстро рассасывается в мягких тканях через прорези внизу. В результате боль не возникает.

Нужна ли госпитализация для установки BOI-имплантатов?

Нет. Процедура установки BOI-имплантатов проводится амбулаторно, так же, как и остальные методы имплантации.

Применяется ли при установке BOI-имплантатов общая анестезия?

Обычно, общая анестезия при установке BOI-имплантатов не требуется. Кроме того, некоторые проблемы в полости рта можно определить именно под местной анестезией. Например, если врач работает инструментами слишком близко от нерва, под местной анестезией это намного легче заметить, так как сам пациент даст знать об этом. При общей анестезии такое невозможно. Но если пациент очень хочет пройти процедуру установки имплантатов под общей анестезией, она вполне возможна.

Отличается ли установка BOI-имплантатов от установки винтовых имплантатов?

Стоимость установки BOI-имплантатов зависит от разных факторов, например, количество имплантатов, тип имплантата и др. В некоторых случаях установка BOI-имплантатов может оказываться намного дешевле (почти на 50%).

Каков срок службы BOI-имплантатов?

Исследование долговечности BOI-имплантатов показывает, что в почти в 96% случаев срок службы таких имплантатов оказывается дольше 10 лет. Срок службы имплантатов зависит от различных факторов, например, расположение сохранившихся зубов, как пациент соблюдает гигиену полости рта. Кроме того, важным фактором является опыт стоматолога, который устанавливает BOI-имплантат.

Что бывает, когда имплантат становится подвижным?

В этом случае необходимо сразу обратиться к имплантологу, который устанавил Вам этот имплантат. Чаще всего подвижность BOI-имплантата бывает просто реакцией кости на нагрузку или перегрузку. Преимущество BOI-имплантатов перед винтовыми имплантатами заключается в том, что процесс заживления кости челюсти происходит глубоко в кости, где отмечается стерильность. Напротив, если появилась подвижность винтового имплантата, патогенные микробы довольно быстро проникают из полости рта в место установки имплантата, в результате чего приходится устанавливать имплантат повторно, что при винтовых имплантатах уже не так просто.

Мнение имплантологов о BOI имплантах и методе 4D имплантологии

«У пациентки сохранилось только два зуба в верхней челюсти. В нижней челюсти наблюдались обширные адентичные пространства. Кроме того, она страдала от злокачественного образования. Результат — практически полное психологическое истощение. Неминуемая адентия и связанная с этим потребность в ношении полного съемного протеза почти повергли ее в отчаяние. Несколько визитов к стоматологам в районе ее проживания, а также посещение Клиники при Марбургском Университете не дали положительных результатов. Наконец, пациентка с помощью интернета нашла нас, и мы назначили визит. Я обследовал больную и сообщил ей, что, благодаря имплантатам BOI® она сможет вернуться домой всего через две недели — с несъемным протезом. Женщина мне не поверила… Пациентка достаточно хорошо перенесла процедуру. Сейчас она довольна своими новыми зубами. В ходе последующей врачебной проверки женщина сообщила, что новые зубы дали ей храбрость жить полной жизнью, даже несмотря на развитие еще одного злокачественного образования. Пациентка выказала непонимание относительно того, почему этот метод не очень распространен».

Стефан Гаас, Германия, Гельтов.

«С того самого момента, как я узнал об имплантатах BOI® и стал успешно использовать их на практике, мне больше не приходится отказывать в лечении пациентам, которые в нем нуждаются. Напротив: установить имплантаты BOI® можно даже тем, кому применение традиционных систем имплантатов не показано, а также людям, прошедшим неудачные аугментационные процедуры и т.п… Часто это делается в протоколе немедленной нагрузки и всегда — с несъемной реставрацией. В нашей стоматологической практике BOI® стали способом лечения номер один. Зачем приберегать лучшее напоследок? Пусть посредственность остается другим!»

Зигмар Копп, Германия, Гюстров.

«Мы используем имплантаты BOI® вот уже 16 лет. Мой отец был свидетелем возникновения этого метода лечения и принял участие в его развитии. В те времена он, вместе с доктором Идэ, использовал дисковые имплантаты. Уже тогда отмечался успешный исход лечения множества простых и сложных случаев. Мой отец опубликовал ряд статей и стоматологических журналов на эту тему. Сам я, помимо имплантатов Идэ винтового типа (особенно KOS®), использую также имплантаты BOI® типов ED и EDS, смело комбинируя их друг с другом и с настоящими зубами. Пациентам очень нравится это лечение благодаря короткими периодам заживания (немедленной нагрузке). Время от времени мы получаем запросы насчет имплантатов BOI® через интернет. В этих случаях мы направляем пациентов к доктору Идэ или, если позволяет географическая удаленность, лечим их сами».

Йохен Бекманн, Германия, Санкт -Вендель.

«Метод BOI® стал важным дополнение к моему имплантологическому „инвентарю“, позволяя мне осуществлять лечение при наличии соответствующих показаний. С его помощью можно разрешить сложные случаи, не прибегая к дополнительным хирургическим процедурам и не обременяя пациентов излишними расходами. Кроме того, важным преимуществом этого метода является возможность немедленной установки реставраций, особенного в ситуациях действия консольных сил, сочетая их с шинами и/или компрессирующими винтами».

Эрхард Свобода, Германия, Гиссен.

«Наши клиника специализируется в основном исключительно на имплантатах BOI®. В течение многих лет я постоянно комбинировал имплантаты BOI® с бикортикальными винтами (которые фактически также представляют собой имплантаты, фиксируемые в базальной пластинке). Это позволяет достичь очень высокого уровня исходной стабильности в переднем регионе челюсти. Дистальные BOI® также надежно фиксируются в месте внедрения. Этот метод подходит как для верхней, так и для нижней челюсти. В верхней челюсти я обычно внедряю не менее 8-10 имплантатов, а в нижней — 6-8. Цена может показаться несколько высокой, однако у нас практически нет случаев отторжений. Кроме того, почти всегда достигается превосходный эстетический результат. Самым большим преимуществом является возможность проведения малотравматичной хирургической операции в переднем регионе челюстей. Она не требует откидывания лоскута».

Доктор Томас Майэр, Германия, Оберкохен.


Где можно установить зубные импланты BOI? Центры в России

Зубные импланты BOI


Обращаем Ваше внимание, что на сегодняшний день в городе Москва официальный сертификат компании Ihde Dental AG на право устанавливать BOI имплантаты и проводить на них протезирование имеют только следующие специалисты:

Малиновский Игорь Юрьевич (имплантолог)
Омерэлли Эмир Романович (имплантолог)
Сидоров Дмитрий Алексеевич (ортопед)
Simpladent на Пролетарской, ул. Динамовская, дом 10,
тел. (495) 748-98-29


Вознюк Владимир Александрович (имплантолог)
Хомутов Сергей Александрович (имплантолог)
Омерэлли Эмир Романович (имплантолог)
Стефан Иде (имплантолог-ортопед)
Мартынюк Алексей Викторович (ортопед)
МЦДИ на Дмитровской, ул. Руставели, дом 14, стр. 9,
тел. (495) 504-94-63


Запись на консультацию по BOI-имплантации по телефонам:
(495) 748-9829, (495) 504-9463

Будьте бдительны! Не доверяйте свое здоровье шарлатанам!

Стоимость установки BOI имплантатов

В швейцарском центре Simpladent стоимость установки BOI имплантата при единичном дефекте (от 1 до 3 зубов подряд)составляет всего 28000 рублей за 1 имплантат.

При полной адентии существует комплексное имплантологическое и ортопедическое решение:

Услуга Цена
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии одной челюсти, включая металлопластиковый протез (комбинация из 6-10 имплантов компании Ihde Dental в количестве в зависимости от клинических показаний). 280000 руб.
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии обеих челюстей, включая металлопластиковые протезы (комбинация из 14-20 имплантов компании Ihde Dental в количестве в зависимости от клинических показаний). 495000 руб.

В стоимость услуг включены все манипуляции
«ПОД КЛЮЧ»!!!


Название: Pinciples of BOI: clinical ,Scientific&Pract.guidelines to 4-D Dental Implantology.2005


Зубные импланты BOI

 
 [ Адрес ]

Срок службы зубных имплантов

   / 10.09.2008 23:48 14.02.12  

Срок службы зубных имплантов


Еще совсем недавно потеря зуба была настоящей проблемой, в особенности актуальной и важной в пределах территорий с недостатком фтора, на которых кариес является эндемическим заболеванием. Для того чтобы предотвратить смещение других зубов, даже при удалении одного зуба стоматологи рекомендуют как можно более раннее протезирование. Однако при потере одного зуба очень уж не хочется надевать коронки и на соседние, для чего придется их опиливать и удалять из них нервы. При потере многих зубов, или при концевых дефектах изготавливали громоздкий и неудобный съемный протез , который мог смещаться и падать, приводя в замешательство при разговоре или в процессе приема пищи. Да и просто не хочется носить съемный протез, даже если он хорошо и надежно фиксируется…

В настоящее время альтернативой съемным протезам могут являться зубные импланты. Множество исследований и большой клинический опыт показали, что зубные имплантаты – это надежный метод протезирования, который решает множество проблем, связанных с применением съемных протезов. Протезирование с использованием имплантатов сегодня широко и повсеместно применяется в современной стоматологии.

Дентальная имплантация – это операция, при которой создается дополнительная опора для протеза при концевых или включенных дефектах зубных рядов. В ходе дентальной (зубной) имплантации используются специальные опорные конструкции различных видов, изготовленные из различных материалов. Зубной имплантат ( имплантант, имплант ) – это стержень трех – пяти миллиметров в диаметре, изготавливаемый из металлов титановой группы, а также различных видов керамики, лейкосапфира и других веществ, не вызывающих реакции раздражения и отторжения. Зубной имплантат вживляется в кость и служит опорой для искусственного зуба (зубного протеза). Зубные имплантаты классифицируются по типам имплантации, по материалу, из которого изготовлен имплантат, по форме внутрикостной части, а также по методике и срокам проведения имплантации зубов.

В России зубной имплантацией стали активно заниматься с 1986 года. Такие операции требуют, прежде всего, высокой квалификации выполняющего их специалиста. От этого зависит не только течение раннего послеоперационного периода и риск развития постимплантационных осложнений, но и сроки службы установленных зубных протезов. Частота возникновения осложнений имплантации дентальных протезов составляет в настоящее время около 5 %.

Основное осложнение, развивающееся в постимплантационный период – это возникающее после установки имплантата воспаление прилегающих тканей – периимплантит. Периимплантит может возникать вследствие реакции организма на имплантат, а также при инфицировании (проникновения микроорганизмов) в ходе протезирования или при недостаточном соблюдении гигиены полости рта. Осложнения могут быть как ранние (в первые месяцы, год), так и поздние (через 2–3 года и позже) после установки имплантатов и протезов.

Хорошим результатом протезирования дентальными имплантатами считается, если срок их службы составил 5 – 10 лет, однако дентальные имплантаты могут служить и свыше десяти лет. Имеются данные о случаях, когда протезы на имплантатах стоят более 15 лет. Однако в некоторых случаях срок их службы составляет всего лишь 3–5 лет.

Поскольку время, в течение которого Ваш новый зуб будет служить Вам верой и правдой, зависит от очень многих факторов, то в каждом конкретном случае установки протеза на имплантат можно сделать лишь ориентировочный прогноз о сроках пользования зубным протезом. Такие факторы как правильное протезирование, биологическая совместимость материала, форма имплантата, поверхность имплантата, методика хирургических операций, а также условия нагрузки могут существенно повлиять на срок службы имплантата и зубного протеза.

К механическим качествам имплантата, гарантирующим долгий срок его службы, относят механическую прочность, качество титана и его физические свойства, микроструктуру имплантата, прочность отдельных компонентов и надежность их соединения. На срок службы имплантата большое влияние оказывает также качество изготовления и установки коронки, которая должна обеспечивать возможность правильной гигиены.

Большое значение для длительной службы имплантатов и профилактики их отторжения имеет стерильность, соответствующая уровню стерильности при полостной операции.

Важным фактором, влияющим на срок службы дентальных протезов, является соблюдение гигиены полости рта и регулярное посещение стоматолога. Даже при идеальной форме и других характеристиках зубного протеза необходимо посещать стоматолога не реже двух раз в год для прохождения профилактического осмотра, проведения сеансов профессиональной гигиены полости рта и удаления потенциальных очагов развития инфекции в труднодоступных для зубной щетки местах.

Имеющиеся клинические наблюдения показывают, что при правильной гигиене грамотно установленный, качественный имплантат может служить не менее 25 лет. Как и натуральные зубы, зубные протезы могут изнашиваться и ломаться, однако изношенная или сломанная коронка дентального протеза легко восстанавливается, поэтому современные имплантаы – это гарантия длительного использования при соблюдении элементарных врачебных рекомендаций.
 
 [ Адрес ]
Раздел: зубные импланты | [ ]

Эндодонтически стабилизированные импланты

   / 05.09.2008 22:01 14.02.12  

Внутрикостный имплантат

Внутрикостный имплантат Эндодонтически стабилизированные импланты


Существует шутливое выражение: «когда у тебя есть только молоток, все похоже на гвоздь». Казалось бы, какое отношение эта фраза имеет к теме статьи, неужели зубы прибивают молотком? Вполне возможно, что в данном случае больше подойдет совсем другая фраза: «Плохо вбитый шуруп держит лучше хорошо вкрученного гвоздя». Да, пожалуй, это выражение имеет большее отношение к эндодонтически стабилизированным имплантатам. Но какое же?

Представим себе этапы жизни многострадального зуба. Жил-был зуб. В нем развился кариес. Через некоторое время кариес стал глубоким, а зубная боль нестерпимой. Инфекция проникла в зубную полость с сосудами и нервами. Развился пульпит . После обращения к врачу был удален нерв, каналы почищены и тщательно запломбированы. Зуб уже мертвый, но свой (что радует) и вполне устойчиво держится на своем месте. Но через некоторое время вдруг выясняется, что в челюсти на верхушке зуба развилась киста. Хирурги настоятельно рекомендуют избавиться от нее. Но вместе с кистой во время операции обязательно удаляется верхушка корня зуба ( резекция верхушки ) – источник грануляций и главный виновник роста кисты. Зуб вылечен, но из-за потери части корня его устойчивость снизилась. Зуб может довольно быстро расшататься и выпасть. Что делать? Именно в этом случае и рекомендуется использовать эндодонтически стабилизированные имплантаты. Что это за разновидность имплантатов и как она работает?

Эндодонтически стабилизированные имплантаты относятся к понятию « Эндодонто-эндооссальная имплантация». Чтобы объяснить смысл этих сложных и непонятных на первый взгляд словосочетаний, необходимо обратиться к латыни. Эндодонтический означает «внутризубной». Следовательно, эндодонтически стабилизированный имплантат – это имплантат, вводимый непосредственно через уже имеющийся зуб. Понятие «эндоссиальная имплантация» говорит о том, что имплантат устанавливается внутрь костной ткани. Следовательно, Эндодонто-эндооссальная имплантация подразумевает введение имплантата через собственный зуб в костную ткань. Данная разновидность имплантатов устанавливается в кость через верхушку корня зуба, поэтому при их установке не происходит значимой травматизации слизистой оболочки. Это значит, что процесс заживления может происходить быстрее и эффективнее. Основное показание для данного вида имплантации — необходимость удлинения и укрепления корня зуба, что и придает дополнительную стабильность всей конструкции.

Итак, эндодонто-эндооссальная имплантация проводится при наличии подвижных или сильно разрушенных зубов. В этом случае через корневой канал для укрепления корня зуба и восстановления нормального коронко-корневого соотношения вводится специальный штифт с винтовой или фигурной поверхностью, т.е. тот самый шуруп, о котором шла речь в самом начале статьию. Необходимым условием для вышеуказанной имплантации является наличие как минимум 3 мм здорового периодонта вокруг верхушки корня зуба, иначе «шуруп» не сможет достаточно эффективно закрепить зуб.

Конечно же, резекция верхушки корня зуба при развитии кисты — это не единственное показание для установки эндодонтически стабилизированных имплантатов. Существует множество состояний, при которых крайне желательно повысить устойчивость зуба или заняться профилактикой его расшатывания с выпадением. Но в любом случае эндодонтически стабилизированные имплантаты устанавливаются в кость через верхушку корня зуба. К положительным моментам их установки относят:

Отсутствие повреждения мягких тканей (нет прободения слизистой оболочки или десны)
Сохранение собственного зуба
Лечение всегда одноэтапное, что не требует дополнительных посещений стоматолога через разные промежутки времени для окончательной установки имплантата.

Явных недостатков у таких имплантатов нет. Учитывая тот факт, что штифтовые конструкции вживляются достаточно легко и безболезненно, времени на ожидание приживления не требуется, а внутризубной имплантат может использоваться не только для укрепления корней, но и для фиксации искусственной коронки, то становится понятной популярность такой имплантации. Важно и то, что жевательная нагрузка при таком подходе приходится на корень собственного зуба, что вполне физиологично и является дополнительным плюсом для данной методики сохранения, укрепления и восстановления зубов.
 
 [ Адрес ]

Субпериостальные импланты

   / 05.09.2008 21:28 14.02.12  

Субпериостальные импланты

Существует шутливый афоризм: нельзя всем дать все, потому что всех много, а всего мало. А можно ли всем людям устанавливать кореневидные имплантаты (имплантаты корневидной формы), чтобы восстановить все зубы? Ответ, к сожалению, однозначный – нельзя. Но не потому, что имплантатов на всех не хватит. Причина проще и прозаичнее. Для установки любого имплантата необходимо учитывать наличие показаний и отсутствие противопоказаний. Только в этом случае можно гарантировать почти 100% успеха,т.е. отсутствие существенного риска для всевозможных осложнений. Да и зачем идти на риск, если современная медицина в состоянии предложить альтернативные и столь же эффективные методы имплантации.

Так что же такое субпериостальный имплантат и когда его можно устанавливать? Название субпериостальный в переводе с латинского означает поднадкостничный. Надкостницу имеет любая косточка в нашем организме. Она обеспечивает рост кости в толщину и восстановление при переломах.

Субпериостальные имплантаты устанавливаются между надкостницей и костью, чтобы с одной стороны, не повредить эту саму надкостницу, а с другой – добиться максимально прочного и надежного соединения имплантата с костной тканью.

Субпериостальная имплантация проводится в тех случаях, когда костная ткань в области будущего имплантата не соответствует всем требованиям по установке корневидного имплантата. В частности, в тех случаях, когда размер альвеолярного отростка мал. Это бывает в случае длительного отсутствия зуба и в пожилом возрасте. Можно, конечно же, провести Синус-лифтинг (субантральная аугментация), т.е. дополнительную хирургическую операцию по увеличению, а точнее, восстановлению структуры костной ткани. Но это требует довольно существенных затрат времени – несколько месяцев после операции для полного восстановления структуры кости. Субпериостальный имплантат, в отличие от корневидного имплантата, внедряется не над десной, т.е. не со стороны лунки, где сидел корень зуба. Он прикрепляется к боковой поверхности, под десной.

Итак, субпериостальная имплантация рекомендуется при недостаточной высоте альвеолярной части челюсти, т.е. применяется при сильном истончении (резорбции) костной ткани челюсти. Этот вид зубных имплантатов устанавливают под десной, между надкостницей и костью. Конструкция достаточно тонкая и ажурная, но затрагивающая достаточно большие площади, что позволяет ей прочно удерживаться и эффективно выполнять свою функцию. Поднадкостничный имплантат представляет собой достаточно сложную металлическую конструкцию с выступающими в полость рта опорами. Имплантат изготавливается по предварительному слепку с костной ткани челюсти и помещается под надкостницу в процессе операции. Требования для размера кости при данном виде имплантации минимальны: не менее 5 мм в высоту.

Существует два основных метода установки субпериостального имплантата: Двухэтапный и одноэтапный методы. Рассмотрим двухэтапный метод:

Первый этап – это снятие слепка с поверхности челюстной кости. Слепок снимается в процессе операции, при которой надкостницу аккуратно отделяют от костной ткани, затем снимают отпечаток со структуры кости и направляют его в лабораторию для изготовления имплантата.
Второй этап — это подготовка челюстной кости к имплантации и собственно внедрение субпериостального имплантата. После установки имплантата проиходит обычное хирургическое ушивание тканей, т.е. восстановление структуры мягких тканей.

При одноэтапном методе травматичность имплантации значительно меньше, т.к не требуется предварительной операции для снятия отпечатка с костной поверхности челюсти. Это позволяют сделать современные методы медицинской визуализации информации, в частности, компьютерная рентгеновская томография. С ее помощью современная медицина буквально творит чудеса. Компьтерная томография челюстной кости позволяет с помощью специальных программ воссоздать объемную структуру кости. А далее на этом трехмерном изображении с помощью специальной технологии моделируется имплантат, который затем в лаборатории превращается в точную и полностью соответствующую челюсти конструкцию. Остается лишь провести единственный хирургический этап по подготовке челюсти и установке субпериостального имплантата. Так современные медицинские технологии позволяют ускорить процесс лечения и снизить его травматичность.
 
 [ Адрес ]

Пластинчатые зубные импланты

   / 05.09.2008 21:19 14.02.12  

Пластинчатые зубные импланты

Название «пластинчатый имплантат» довольно точно передает сущность конструкции. Он действительно представляет собой пластинку, которая имеет особую форму и вживляется в челюсть. Пластинчатый имплантат относится к внутрикостным конструкциям и потому находится в родственных отношениях с корневидными имплантатами цилиндрической и винтообразной формы. Что появилось раньше – пластиночные имплантаты или имплантаты корневидной формы ? Это вопрос скорее академический, чем практический. Исторически, конечно же, первыми были попытки вживления зубов животных и человека. Были активные попытки вживления различных искусственных протезов еще в 18 веке. Но эра имплантологии начинается с середины XX века, когда медицина не только освоила правила хирургической асептики и антисептики, но также стала применять материал титан, формы имплантатов, близкие к современным и знание законов остеоинтеграции (приживления имплантатов).

Пластинчатые имплантаты стали набирать популярность в 60-х годах XX столетия. Концепция пластиночных, точнее, пластинчатых имплантатов ( blade — vent implant ), предложенная в 1967 году Linkow LI , была затем развита и усовершенствована в 80-х годах. Были определены основные показания к имплантации:

концевые дефекты зубных рядов (нехватка крайних в ряду зубов)
включенные дефекты большой протяженности (например, отсутствие нескольких передних зубов)
непереносимость съемных зубных протезов

Были сформулированы требования к структуре поверхности пластиночных и цилиндрических имплантатов для лучшей остеоинтеграции:

текстурированную поверхность для лучшей сопротивляемости смещениям;
общий рельеф в виде «змейки» или гофрированной пластинки для той же цели;
пористая структура или отверстия для прорастания костной ткани.

Конструкция пластиночного имплантата изначально делалась неразборной, однако затем появились и составные конструкции. Показания к установке пластинчатых имплантатов являются альтернативой установки корневидных имплантатов, т.е. их устанавливают как правило тогда, когда цилиндрические и винтообразные имплантаты не подходят для установки. Другими словами, если кость челюсти узкая и установка корневидных имплантатов становится затруднительной, то можно использовать имплантаты в форме пластинок, т.к. узкая длинная пластинка спокойно впишется в структуру челюсти. Но здесь возникает еще одно ограничение: пластинка должна быть достаточно широкой и высокой. В связи с эти для установки пластиночного имплантата должны быть соблюдены определенные условия:

Высота костной ткани в области имплантации должна быть не менее 8 мм .
Толщина кости в щечно-язычном направлении должна быть не менее 3 мм .
Ширина кости (ширина межзубного дефекта для имплантации пластинки) не менее 10мм.

Установка пластиночного имплантата до формирования имплантационного ложа в целом аналогична установке имплантата корневидной формы:

Обработка полости рта и губ растворами антисептиков (профилактика инфицирования с возможным развитием периимплантита или отторжения имплантата).
Адекватное обезболивание операционной области
Разрез слизистой оболочки по вершине альвеолярного гребня чуть более ширины имплантата
Отделение слизистой оболочки и надкостницы от кости с помощью распатора
Оценка места имплантации и подготовка к формированию имплантационного ложа (предварительная обработка альвеолярного гребня бором)
Сверление нескольких вертикальных каналов на глубину установки имплантата.
Соединение отверстий между собой для формирования канавки, в которую и будет установлен имплантат.
Обработка ложа антисептиками и установка имплантата «впритирку» с помощью специальных инструментов.
Ушивание надкостницы и слизистой оболочки с наложением швов. Период полного заживления длится 3-5 месяцев, после чего устанавливается супраконструкция – т.е. зубной протез.

Пластинчатые протезы сегодня устанавливают не так часто, как корневидные. Это вполне понятно: при схожих целях и условиях для имплантации корневидные конструкции считаются более эффективными. Но у пластинчатого протеза есть ценовое преимущество: установка пластинки на 3 зуба стоит примерно столько же, сколько установка одного корневого имплантата на один зуб.
 
 [ Адрес ]

Импланты комбинированной формы

   / 04.09.2008 21:24 14.02.12  

Импланты комбинированной формы

Мое тело — сочетание многих вещей, жизнь вселенной — сочетание миллионов крохотных жизней… Эти афоризмы Панатджали наталкивают на мысль о том, что сочетания или комбинации различных явлений и предметов – неотъемлемая часть нашей жизни. Порой сочетания и комбинации обладают существенно лучшими свойствами, чем отдельные предметы и явления. То же самое можно сказать и об имплантологии. Даже такой вид протезирования, как имплантация зубов, представляет собой сочетание минимум двух разных направлений стоматологии: имплантация и собственно протезирование, объединенные между собой вполне осязаемой частью — абатментом .

Но существует и понятие «комбинированные имплантаты». Их множество и они могут сильно отличаться по конструкции. В классическом исполнении комбинированные имплантаты являются внутрикостными конструкциями, т.е. по аналоги с корневидными имплантатами и пластиночными имплантатами внедряются в костную ткань челюсти. Что представляет собой такая комбинация? Ответ прост: это гибрид или даже кентавр, в котором есть элементы обоих видов конструкции. С одной стороны, основу данного имплантата составляет пластинка и при взгляде издалека можно не найти существенной разницы с классическим пластинчатым имплантатом. С другой стороны, в центре данной конструкции можно заметить цилиндр, который имеет несколько меньший диаметр, чем стандартный корневидный имплантат. Назревает вопрос: для чего и когда используется данная конструкция? Комбинированные имплантаты используются тогда, когда челюсть атрофирована и ее размеры или структура не позволяют установить имплантаты корневидной формы, которые считаются наиболее оптимальными. В то же время, пластинчатые имплантаты также не всегда придают достаточную устойчивость и функциональность будущей конструкции, а в виде комбинации вполне удовлетворяют всем требованиям к протезированию имплантатами. Такие конструкции объединяют в себе преимущества обоих видов имплантатов и уменьшают их недостатки, позволяют обойти некоторые противопоказания к установке корневидных имплантатов и провести полноценное протезирование зубов.

Помимо гибридов цилиндрических и пластиночных конструкций, имплантаты комбинированной формы могут относиться к следующим типам:

Дисковый имплантат
Имплантат Ramus-frame
Чрезкостный (трансмандибулярный) имплантат

Дисковые импланты также устанавливаются в случае невозможности имплантировать винтообразный или цилиндрический протез. Обычно для этого используют прогрессивную оперативную технику прямой установки дискового импланта. Основным преимуществом такой операции является возможность протезирования почти при любом состоянии костной ткани челюсти, т.к. степень атрофии лунки зуба после его удаления не имеет значения. Другим важным преимуществом дисковых имплантатов является кратчайшие сроки приживления и возможного использования готового протеза. Так, если для установки нескольких корневидных имплантатов с протезированием может уйти не менее полугода, то дисковые имплантаты полностью «готовы к употреблению» уже через неделю.

Имплантат ramus-frame представляет собой сочетание тонкой длинной металлической пластины и мест ее крепления в костной ткани челюсти. Так же, как и пластинчато-цилиндрический имплантат, он относится к внутрикостным конструкциям. Фиксация внутри челюсти обычно происходит в трех местах: в передней части по центру (возле резцов) и в задней части челюсти (возле коренных зубов). Относится к внутрикостным имплантатам. Металлическая в дальнейшем служит основой для съемного или несъемного протезирования. По сути это три пластинчатых протеза, соединенных между собой металлической рамкой. Такая конструкция объединяет в себе положительные стороны пластинчатых протезов как имплантатов с дугообразными конструкциями, имеющими повышенную устойчивость.при протезировании. Ramus — frame используется в основном при выраженной атрофии нижней челюсти, но все же имеет минальные требования к состоянию челюсти: высота костной ткани более 6 мм , а толщина альвеолярного гребня (отростка) в щечно-язычном направлении более 3 мм .

Чрезкостная имплантация применяется при очень выраженной атрофии нижней челюсти. Трансмандибулярные имплантаты устанавливаются не через полость рта, а через небольшой разрез на подбородке. Устанавливается дугообразная скоба, которая затем фиксируется двумя достаточно длинными штифтами в кости, проходя ее насквозь. Выступая в полость рта, штифты служат для фиксации съемных зубных протезов. Требования для имплантата аналогичны таковым для ramus-frame.

Итак, имплантаты комбинированной формы достаточно распространены и разнообразны. Применяются они в основном в тех случаях, когда установка обычных корневидных имплантатов затруднена или нецелесообразна. Но самое главное – эффективность их применения часто не уступает такому модному направлению, как протезирование корневидными имплантатами.
 
 [ Адрес ]

Зубные импланты корневидной формы

   / 04.09.2008 21:15 14.02.12  

Зубные импланты корневидной формы

Тот, кто хоть раз видел, как выглядит корень зуба и зубные имплантаты корневидной формы, сразу же скажет, что между ними мало общего, по крайней мере, во внешнем виде. И действительно, даже для передних зубов, где корень один, любой человек в состоянии определить, что натуральный корень зуба имеет четкую коническую форму, достаточно гладкую поверхность и несколько меньшие размеры. Роднит их то, что имплантаты корневидной формы относятся к внутрикостным , т.к. и натуральный корень зуб и корневидный имплантат окружены со всех сторон костной тканью челюсти. Только корень зуба сидит в специальной лунке и прикреплен к костной ткани природным цементом, а для корневидного имплантата делают специальное углубление прямо в костной ткани. Но есть ли повод для беспокойства по случаю такого несовпадения? И что роднит обычный корень зуба с зубным имплантатом корневидной формы?

Медицина не стоит на месте. Следует отметить, что современные имплантаты всё больше и больше становятся похожими на естественный корень зуба: меняется их форма, размер, материал (как минимум имеется напыление, близко соответствующее природному составу костной ткани). Известно, что зубные имплантаты корневидной формы устанавливаются лишь тогда, когда имеется достаточный объем кости для их установки. Обычные требования к челюсти в мете имплантации достаточно хорошо известны:

Высота костной ткани не менее 8 мм .
Ширина от щечной поверхности до язычной не менее 5,5 мм .
Место по дуге челюсти для каждого имплантата не менее 6.5 мм .

Какими же бывают корневидные имплантаты? Прежде всего, они отличаются по форме поверхности. Наиболее распространены цилиндрические и винтовые имплантаты .

Винтовые имплантаты в буквальном смысле вворачиваются в костную ткань. Во время установки такого имплантата производится предварительное сверление костной ткани. Далее отверстие расширяется, формируется окончательное имплантационное ложе. Затем используют метчики для создания необходимой резьбы на структуре костной ткани, чтобы она совпадала с таковой на имплантате. Установка имплантата подразумевает его вворачиваение. Такая резьбовая конструкция весьма устойчива и достаточно хорошо приживается.

Цилиндрические имплантаты не имеют резьбовых насечек для наворачивания имплантата внутрь челюсти. В связи с тем, что площадь соприкосновения имплантата с костью в данном случае значительно меньше, чем в случае винтовой конструкции, имплантат имеет свои особенности конструкции: текстурированная поверхность, биологически активная поверхность и т.д. Цилиндрические имплантаты обычно имеют разборную конструкцию и рассчитаны на двухэтапную методику применения, т.к. на вживление такого имплантата требуется весьма продолжительное время (до полугода). Чаще всего используется пористая структура имплантата. Благодаря этому костная ткань разрастается, проникает в поры и, тем самым, прочно удерживает имплантат от возможных смещений.

Современные дентальные имплантаты имеют три основных типа поверхности:

Собственно титановая поверхность — чистый титан или сплав, обработанный по различным технологиям, включая пористую структуру.
титан-плазменное напыление имплантата
Напыление гидроксилаппатита

Разрешена к применению и алюмооксидная керамика. Постоянно идут поиски новых, более совершенных материалов, их сочетаний и методик введения имплантатов. Но к некоторым параметрам требования остаются достаточно стабильными. Это касается, прежде всего, размеров корневидных имплантатов. Корневидные имплантаты имеют различную длину и диаметр в верхней и нижней частях. Различная длина необходима потому, что в норме длина корня у натурального резца, клыка и коренного зуба отличается. Кроме того, отличается и размер челюсти у различных пациентов. От размера челюсти зависит не только длина корневого имплантата, но и возможность подбора необходимого диаметра. Так, известно, что если размер и структура костной ткани в области утраченного зуба недостаточны для установки имплантата корневидной формы, то приходится либо прибегать к дополнительной операции по восстановлению структуры (вживление костного имплантата), либо пользоваться мини-имплантатами, которые служат в основном лишь для фиксации съемных протезов.

Современные имплантаты корневидной формы выпускаются промышленным способом. Разные фирмы продвигают свои модификации имплантатов. Это вполне естественно и даже замечательно: для каждого конкретного случая и конкретного пациента можно подобрать именно то, что максимально подходит для восстановления структуры зубного ряда. Наборы включают имплантаты различной длины, диаметра, состава, структуры поверхности, чтобы можно было подобрать максимально точно и правильно.
 
 [ Адрес ]

  keys | На главную | О сайте | Архив | По категориям | Партнёры

Стоматология

Login:  Pass: