Обезболивание при протезировании зубов / 15:11 07.01.08
Обезболивание при протезировании зубов
Перед тем, как начать протезирование зуба, врач должен обязательно анестезировать («обезболить») и сам зуб, если есть надобность в его удалении или обточке, и окружающие его кость и десну. К сожалению, на сегодняшний день пока еще не придумали иного способа вводить местную анестезию («новокаин» — хотя, если быть точным, сейчас чаще пользуются лидокаином), кроме инъекции («укола»). Да, этот укол делается иглой, — но неприятные ощущения, которые вы испытаете при этом, будут минимальными. Спросите врача, что вы почувствуете при уколе. Его ответ приятно удивит вас.
Советуем вам и во время обезболивания, и во время последующих процедур точно следовать рекомендациям вашего доктора. Очень часто дискомфорт во время манипуляций бывает вызван тем, что по настоянию пациента их начали раньше, чем нужно — анестезия не успела как следует подействовать. Чем больше времени дают анестезии на «всасывание», тем вернее она обезболивает зуб. Кроме того, при инъекции врачу нужно ввести анестезию в нужном направлении, а это требует концентрации.
Если же врач сосредоточен в основном на вашей реакции, весьма вероятно, что он «промахнется» иглой — и тогда могут потребоваться дополнительные уколы. Некоторые пациенты перед уколом убеждают себя, что непременно будет больно, и соответственно реагируют даже в том случае, если их ощущения далеки от ожидаемых, — конечно, это не поднимает настроение ни пациенту, ни врачу. Перед инъекцией поделитесь с врачом вашими опасениями — он наверняка сумеет их развеять. К чему вам нужно приготовиться — так это к тому, что во время процедуры удаления вы будете чувствовать довольно сильное давление, так как врач будет удалять зуб с усилием. И вот почему: Как уже было сказано, корень зуба плотно «сидит» в кости (его лунке). Врачу нужно расширить эту лунку до такой степени, чтобы вынуть зуб. Поскольку челюстную кость можно сжимать, врач расширяет лунку зуба, с усилием расшатывая его взад и вперед. Давление во время удаления зуба вы будете ощущать потому, что в нашем организме есть разные типы нервных волокон; каждый тип отвечает за определенные ощущения и имеет различные особенности. Местная анестезия, которую стоматологи используют для обезболивания зуба, очень эффективно блокирует нервы, передающие болевые ощущения, но нервы, передающие ощущения давления, блокируются не полностью. Так что помните — во время удаления вы будете ощущать давление, но не пугайтесь того, что вскоре вы почувствуете и боль — боли не будет. Если же вы все же испытаете боль во время удаления, вам следует немедленно дать об этом знать врачу; он введет дополнительную анестезию, которая обезболит ваш зуб должным образом. Ощущение давления, однако, эта анестезия не снизит. Иногда зуб так плотно «сидит» в своей лунке, или корни его имеют такую сложную форму (например, изогнутую), что врачу не удается в нужной степени расширить лунку, чтобы извлечь из нее зуб. В таких случаях один из способов — рассечь зуб на фрагменты и извлекать каждый фрагмент в отдельности. Если врач скажет вам о том, что ему придется прибегнуть к этому способу, не тревожьтесь. Рассечение зуба — процедура вполне обычная, и лишь сокращает время и усилия, затрачиваемые на удаление зуба. Процедура обточки зуба перед протезированием вызывает меньше неприятных ощущений, разумеется, в том случае, если анестезия адекватна и время, прошедшее после нее, достаточно для пропитки анестетиком тканей с нервными окончаниями, ответственными за болевую чувствительность.
Кариес зубов / 15:01 07.01.08
Кариес деминерализация и разрушение твердых тканей зуба Кариес патологический процесс, проявляющийся деминерализацией и последующим разрушением твердых тканей зуба с образованием дефекта в виде полости.
Причины: Деминерализация эмали происходит под воздействием на нее органических кислот, образующихся на поверхности зуба в результате ферментации углеводов микроорганизмами зубного налета. При этом имеет значение длительное повышение концентрации ионов pH. Ионы способствуют разрушению кристаллов апатита эмали. В дальнейшем наблюдается проникновение микроорганизмов в более глубокие ткани зуба. Вырабатываемые ими ферменты разрушают коллаген основное вещество дентина. Наибольшее значение среди факторов возникновения кариеса имеет недостаточность питания это дефицит белков, витаминов, минеральных солей, фтора и избыточное поступление легко ферментируемых углеводов, стрессовые ситуации. В течение кариозного процесса различают две стадии: раннюю — стадия пятна белого и пигментированного; позднюю стадию образования дефекта твердых тканей поверхностный, глубокий и средний кариес. Симптомы: Кариес в стадии пятна протекает бессимптомно и обнаруживается только при осмотре в виде белого меловидного или пигментированного от коричневого до черного пятна. Поверхность эмали остается гладкой. Поверхностный кариес может сопровождаться кратковременными болями при действии механических и температурных раздражителей. При скольжении инструментом по поверхности эмали определяется шероховатость. Те же симптомы отмечаются при среднем кариесе, но при осмотре определяется кариозная полость с размягченным дентином. При глубоком кариесе полость глубокая полость, зондирование которой вызывает болезненность.
Кариес пульпы зуба
 Пульпа в стоматологи рыхлая соединительная ткань заполняющая пространство в полости и корнях зуба
Кариес зубов в стоматологи поверхность зуба разрушаеться кислотой микробов образуя полость.
 Различают кариес эмали, кариес дентина, кариес цемента, приостановившийся кариес
 Кариес дентина в стоматологи поражение рыхлой соединительной ткани
Кариес цемента в стоматологи поражение кислотой микробов образуя полость Кариес зубов в стоматологий грозит имплантацией зубов Кариес зубов — это разрушение тканей зубов.
Кариес зубов в стоматологи поверхность зуба разрушаться образуя полость.
Кариес возникает под действием кислот, образующихся в результате жизнедеятельности микробов полости рта.
Употребление глюкозы, сахарозы, фруктозы и бактерии выделяют молочную кислоту.
Концентрация кислоты на эмали зуба возрастает и становится достаточной для растворения минералов эмали зуба(гидроксиапатитов).
Необходимо не допускать в полости рта человека чрезмерного роста микроорганизмов.
Образование зубного налета в стоматологий в полости рта это рост микроорганизмов.
Зубной налет не позволяет раствориться кислоте, образовавшейся под налетом на зубе от жизни и роста микроорганизмов.
Кислота микробов оказывает разрушительное действие на минералы твердых тканей зуба.
Мягкий белый зубной налет накапливается в период покоя речевого и жевательного аппарата.
Зубной налет в стоматологий накапливается при отсутствии гигиены полости рта и обнаруживается окрашиванием зубов раствором фуксина.
Зубной налет в стоматологий из микробов является причиной плохого запаха изо рта и невидим невооруженным глазом.
Зеленый зубной налет в стоматологий у детей и молодых, располагается тонким слоем на губных поверхностях передних зубов.
Коричневый зубной налет встречается у курильщиков и работающих над изготовлением медных, латунных и бронзовых изделий.
На кариес в стоматологи влияет чистота ротовой среды и условия для микробного обитания.
Среди них важная роль отводится плохому гигиеническому уходу за зубами, что способствует накоплению мягкого налета с последующим образованием на зубах микробной бляшки.
Лечение кариеса
Кариес процесс необратимый. При обнаружении кариозной полости необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу. Иначе дальнейшее разрушение зуба приведет к пульпиту, и тогда вас уже заставит обратиться к стоматологу нестерпимая зубная боль. Стоимость лечения будет выше, придется обрабатывать и пломбировать каналы зуба. Лечение кариеса Caries заключается в формировании полости и постановке пломбы. Пломбирование небольшой кариозной полости безболезненно и может проводиться даже без анестезии. При глубоком кариесе обязательно использование анестезии. Все, даже самые современные композиты имеют полимеризационную усадку. В зависимости от анатомии полости, может потребоваться применение компенсационной прокладки из специального материала компомера, стекло-иономерного цемента или жидкого композита. При глубоком кариесе применяется лечебная прокладка с содержанием гидроокиси кальция, которая способствует образованию вторичного дентина, тем самым утолщая стенку между пломбой и пульпарной камерой.
Штифтовый зуб / 13:29 07.01.08
Штифтовый зуб Стоматологи утверждают: трудно найти человека зрелого возраста с идеально здоровыми зубами, без единой пломбы. Чаще встречаются пожилые люди со стертыми зубами, как бы укороченными по длине: коронковой части почти не видно, а иногда и вовсе одни корни торчат. Что же делать в таких ситуациях? Так до конца дней и прикрывать рот ладонью, улыбаясь в кулачок, чтобы не шокировать окружающих? Или носить маску, притворяясь больным? Полное разрушение коронковой части зубов происходит по многим причинам. Кариес, травмы, патологическая стираемость делают свою черную работу по разрушению зубов. Но современная стоматология научилась с этим явлением бороться. Восстановить утраченную анатомическую форму и функцию зуба, сохранив его корневую часть, можно при помощи штифтового зуба. Штифтовый зуб — это несъемный протез коронковой части зуба, состоящий из искусственной коронковой части и штифта, введенного в канал сохранившегося корня. Известно много конструкций штифтовых зубов. Каждая имеет характерные особенности и отличается методикой изготовления. В стоматологической практике на сохранившиеся корни зубов изготавливаются культевые вкладки с последующим восстановлением культи зуба искусственными коронками из любого вида материала. Штифтовые зубы используют для восстановления зубов всех групп: резцов, клыков, премоляров и моляров. Представление о том, что штифтовые зубы применяют в основном на однокоренных зубах, устарело. Сегодня возможно использование такой конструкции даже в том случае, если корень разрушен ниже десны. С помощью штифтовых зубов можно восстановить не только коронки разрушенных зубов, но и изменить положение зубов, стоящих вне дуги, то есть в случае аномалии развития или роста зубов, при которой они выходят за пределы зубного ряда, не выполняя полноценную жевательную функцию и мешая нормальному расположению остальных зубов. Для изготовления данной конструкции ортопеды предъявляют определенные требования к корню зуба. Он должен быть устойчивым, достаточно длинным. Стенки корня — не разрушены от кариозного процесса, сохранившие свою прочность и толщину. Важно, чтобы корневой канал был без искривлений и имел хорошую проходимость на всем его протяжении. При установке штифтового зуба наличие патологических процессов в окружающих корень тканях полностью исключается. Кажется, что слишком много условий должно быть соблюдено. Но уже то радует, что людям, потерявшим зубы и разучившимся улыбаться, казалось, до конца жизни, все-таки можно помочь. И, в отличие от разнообразных методов протезирования зубов, не требуется ношение во рту громоздких инородных конструкций и длительного, чреватого осложнениями приживания имплантата. Весьма популярно изготовление культевых вкладок с последующим зубным протезированием. Ежегодно сотни тысяч человек получают возможность при помощи культевых вкладок восстановить зубы. А это значит, что и здоровье постепенно восстановится, и качество жизни улучшится — ведь люди получили возможность полноценно питаться, разнообразить свое меню свежими овощами, грубой пищей — жевательные функции восстановились. В последние годы в стоматологии вместо культевых вкладок стали использовать анкерные штифты (посты). Такие конструкции рассчитаны на армированные пломбы. В случае необходимости зуб с постом можно закрыть коронкой. Такой восстановленный постом зуб прослужит полтора-два года. В то время как культевая вкладка имеет срок службы от 5 до 10 лет.
|
Раньше · 07.01.2008 · Позже 
